Καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, κύριες αιτίες εκτός από την εγκυμοσύνη
Κανονικά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαρκεί από 21 έως 35 ημέρες. Κάθε γυναίκα έχει την ατομική της διάρκεια, αλλά για τα περισσότερα από αυτά τα διαστήματα μεταξύ των εμμηνορροϊκών είναι ίσα ή διαφέρουν το ένα από το άλλο σε όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Το ημερολόγιο θα πρέπει πάντα να επισημαίνει την ημέρα της εμφάνισης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας για να παρατηρήσει την παρατυπία του κύκλου εγκαίρως.
Συχνά μια γυναίκα μετά από άγχος, ασθένεια, έντονη σωματική άσκηση, κλιματική αλλαγή, υπάρχει μια μικρή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει εγκυμοσύνη ή ορμονικές διαταραχές. Θα περιγράψουμε τους κύριους λόγους για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και τον μηχανισμό της ανάπτυξής τους, καθώς και για να δούμε τι πρέπει να κάνουμε σε αυτή την κατάσταση.
Αμηνόρροια
Στον ιατρικό κόσμο, η καθυστέρηση ή η απουσία εμμήνου ρύσεως ονομάζεται αμηνόρροια. Ανήκει σε δύο κατηγορίες:
- Πρωτοπαθής αμηνόρροια. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα κορίτσι δεν έχει ξεκινήσει μια περίοδο μέχρι την ηλικία των 16 ετών. Συχνά, η πρωτοπαθής αμηνόρροια σχετίζεται με την παρουσία συγγενών διαταραχών που δεν εκδηλώθηκαν πριν από την έναρξη της εφηβείας. Αυτά είναι, για παράδειγμα, γενετικές ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες, προβλήματα με τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος κλπ. Μπορεί να περιλαμβάνουν τη γέννηση χωρίς μήτρα ή μήτρα που δεν αναπτύσσεται κανονικά.
- Δευτερογενής αμηνόρροια. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία η εμμηνόπαυση σταμάτησε ξαφνικά και απουσιάζει περισσότερο από τρεις μήνες. Δηλαδή πριν από την εμμηνόρροια, αλλά τώρα λείπουν. Η δευτερογενής αμηνόρροια είναι η πιο κοινή μορφή καθυστερημένης εμμηνόρροιας. Οι πιο συχνές αιτίες αυτής της κατάστασης είναι η εγκυμοσύνη, τα προβλήματα με τις ωοθήκες (για παράδειγμα, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή πρώιμη εμμηνόπαυση), όγκοι της υπόφυσης, άγχος, σοβαρή διαταραχή του φυσιολογικού σωματικού βάρους (μικρότερου και μεγαλύτερου) και άλλων.
Εκτός από την αμηνόρροια, υπάρχει ένας άλλος ιατρικός όρος με τον οποίο θέλω να σας συστήσω - ολιγομηνόρροια. Αυτή είναι μια παραβίαση στην οποία η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου αυξάνεται σημαντικά και η ίδια η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μειώνεται. Θεωρείται ότι μια γυναίκα έχει ολιγομηνόρροια, αν κατά τη διάρκεια του έτους οι περίοδοι της ήταν λιγότερο από 8 φορές και / ή διήρκεσαν έως και 2 ημέρες.
Κανονικό για το κυκλικό μηνιαίο
Ο συνηθισμένος κύκλος εμμήνου ρύσεως αρχίζει στα 10-15 χρόνια για μια νεαρή γυναίκα, μετά την οποία πιστεύεται ότι το σώμα έχει εισέλθει σε μια φάση όταν μπορεί να εκτελέσει μια ολοκληρωμένη σύλληψη. Αυτό το σύστημα λειτουργεί κάθε μήνα έως και 46-52 χρόνια, αλλά αυτό είναι ένας μέσος όρος. (Υπάρχουν περιπτώσεις μεταγενέστερης διακοπής της εμμήνου ρύσεως). Στη συνέχεια έρχεται η μείωση της διάρκειας της περιόδου εμμήνου ρύσεως και η ποσότητα αίματος που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στο τέλος, η εμμηνόπαυση σταματά εντελώς.
Αιτίες καθυστερημένης εμμηνόρροιας εκτός της εγκυμοσύνης
Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι αποτέλεσμα φυσιολογικών μεταβολών στο σώμα, καθώς και να είναι εκδήλωση λειτουργικών βλαβών ή ασθενειών τόσο των γεννητικών οργάνων όσο και άλλων οργάνων («εξωγενής παθολογία»).
Κανονικά, η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό, ο κύκλος της μητέρας δεν αποκαθίσταται επίσης αμέσως, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εάν η γυναίκα έχει θηλάσει. Στις γυναίκες χωρίς εγκυμοσύνη, η αύξηση του χρόνου κύκλο μπορεί να είναι μια εκδήλωση perimenopause (εμμηνόπαυση). Η παρατυπία του κύκλου στα κορίτσια μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως θεωρείται επίσης ο κανόνας εάν δεν συνοδεύεται από άλλες διαταραχές.
Λειτουργικές διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν αποτυχία του έμμηνου κύκλου είναι άγχος, έντονη σωματική άσκηση, γρήγορη απώλεια βάρους, μόλυνση ή άλλη οξεία ασθένεια ή κλιματική αλλαγή.
Συχνά ένας ακανόνιστος κύκλος με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως σε ασθενείς που πάσχουν από γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα πολυκυστικές ωοθήκες. Επιπροσθέτως, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύει φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων, να εμφανίζεται μετά από αποβολή ή διαγνωστική κούραση, μετά από υστεροσκόπηση. Η δυσλειτουργία των ωοθηκών μπορεί να οφείλεται στην παθολογία της υπόφυσης και άλλων οργάνων που ρυθμίζουν τις ορμόνες μιας γυναίκας.
Από σωματικές ασθένειες, που συνοδεύονται από πιθανή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αξίζει να σημειωθεί η παχυσαρκία.
Ο κατάλογος των λόγων για τους οποίους μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια
Η καθυστέρηση των "κόκκινων ημερών του ημερολογίου" για 2-5 ημέρες δεν πρέπει να αποτελεί λόγο ανησυχίας, καθώς αυτό θεωρείται ένα πολύ πραγματικό φαινόμενο για κάθε γυναίκα. Εάν η εγκυμοσύνη αποκλείεται στην περίπτωση αυτή, τότε αυτές οι διαταραχές του γυναικείου σώματος μπορούν να προκληθούν από πολλούς παράγοντες. Η προσεκτική ανάλυση τους επιτρέπει να προσδιορίσουν την αιτία της γυναικολογικής ή μη γυναικολογικής φύσης.
Έτσι, αναφέρουμε τους κορυφαίους 15 λόγους για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως:
- Πολυκυστική ωοθήκη
- Ινομυώματα της μήτρας.
- Ενδομητρίωση;
- Φλεγμονώδεις ασθένειες.
- Ορμονικά αντισυλληπτικά.
- Διάγνωση της μήτρας, άμβλωση ή αποβολή.
- Περίοδος μετά τον τοκετό.
- Puberty;
- Κλινικές διαταραχές.
- Μεγάλη σωματική άσκηση.
- Συνθήκες άγχους;
- Κλιματολογικές συνθήκες περιβάλλοντος ·
- Διαταραχές του σωματικού βάρους.
- Δηλητηρίαση του σώματος.
- Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.
- Κληρονομική προδιάθεση.
Όπως προκύπτει από τα παραπάνω, οι αιτίες των τακτικών επανειλημμένων καθυστερήσεων στις κρίσιμες ημέρες είναι ποικίλες. Βιολογικά, τα ρολόγια μπορεί να χαθούν ακόμη και σε μη γερμασμένες γυναίκες, οι οποίες συχνά συγχέουν τα συμπτώματα μιας διαταραχής του κύκλου με την εγκυμοσύνη. Ένας μη μόνιμος εμμηνορροϊκός κύκλος δεν πρέπει να θεωρείται μια ιδιαίτερα επικίνδυνη, σοβαρή ασθένεια, αλλά αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη συχνότητα των κρίσιμων ημερών.
Άγχος και άσκηση
Οι πιο κοινές αιτίες καθυστερημένης εμμηνόρροιας, εκτός από την εγκυμοσύνη, είναι μια ποικιλία νευρικής έντασης, άγχους και τα παρόμοια. Οι δύσκολες συνθήκες εργασίας, οι εξετάσεις, τα προβλήματα στην οικογένεια - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση. Το σώμα μιας γυναίκας αντιλαμβάνεται το άγχος ως μια δύσκολη κατάσταση της ζωής στην οποία μια γυναίκα δεν πρέπει να γεννήσει ακόμα. Είναι απαραίτητο να φροντίσετε να αλλάξετε την κατάσταση: επικοινωνήστε με έναν οικογενειακό ψυχολόγο, αλλάξτε θέσεις εργασίας ή μάθετε πώς να σχετίζετε με την κατάσταση και τα παρόμοια. Λάβετε υπόψη ότι η υπερβολική εργασία και η έλλειψη ύπνου είναι επίσης ένα ισχυρό άγχος για το σώμα.
Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα επίσης δεν συμβάλλει στην κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Είναι γνωστό ότι οι επαγγελματίες αθλητές αντιμετωπίζουν συχνά προβλήματα με την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και ακόμη και με τον τοκετό. Τα ίδια προβλήματα επιδιώκουν τις γυναίκες που απειλούν τη σωματική εργασία. Είναι καλύτερα να το αφήνετε στους άντρες.
Αλλά μην πιστεύετε ότι η μέτρια ικανότητα ή το πρωινό τζόκινγκ μπορούν να επηρεάσουν την κατάσταση. Ένας ενεργός τρόπος ζωής δεν έχει διαταράξει κανέναν ακόμα. Μιλάμε για υπερβολικά φορτία κάτω από τα οποία το σώμα λειτουργεί για φθορά.
Προβλήματα βάρους
Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει εδώ και καιρό ότι ο λιπώδης ιστός εμπλέκεται άμεσα σε όλες τις ορμονικές διεργασίες. Από την άποψη αυτή, είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη, μπορεί επίσης να βρίσκονται σε προβλήματα με το βάρος. Επιπλέον, τόσο η υπερβολική όσο και η έλλειψη βάρους μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση.
Το στρώμα λίπους, στην περίπτωση υπερβολικού βάρους, θα συσσωρεύσει οιστρογόνα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την κανονικότητα του κύκλου. Η υποβόσκηση είναι πολύ πιο περίπλοκη. Η παρατεταμένη νηστεία, καθώς και η απώλεια βάρους κάτω των 45 κιλών, θεωρούνται από τον οργανισμό ως ακραία κατάσταση. Ο τρόπος επιβίωσης ενεργοποιείται και σε αυτήν την κατάσταση η εγκυμοσύνη είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατόν όχι μόνο να καθυστερήσετε την εμμηνόρροια, αλλά και την πλήρη απουσία της - αμηνόρροια. Φυσικά, τα προβλήματα με την έμμηνο ρύση εξαφανίζονται με την ομαλοποίηση του βάρους.
Δηλαδή, οι λιπαρές γυναίκες πρέπει να χάσουν βάρος, κοκαλιάρικο - να κερδίσουν βάρος. Το κυριότερο είναι να το κάνουμε αυτό πολύ προσεκτικά. Η διατροφή μιας γυναίκας πρέπει να είναι ισορροπημένη: πρέπει να υπάρχει πρωτεΐνη στα τρόφιμα, πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες, καθώς και βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Κάθε δίαιτα πρέπει να είναι μέτρια, όχι εξαντλητική. Είναι καλύτερα να τα συνδυάσετε με μέτρια άσκηση.
Φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας
Οι φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των ωοθηκών οδηγούν σε διαταραχή της παραγωγής ορμονών, οι οποίες ευθύνονται για την ωρίμανση των ωαρίων, των ωοθυλακίων, του ενδομητρίου. Ως αποτέλεσμα, είναι συχνά η αιτία της καθυστέρησης. Αυτό αλλάζει τον όγκο και τη φύση της απόρριψης, τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, το κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και άλλα συμπτώματα.
Συχνά, οι φλεγμονώδεις διαδικασίες προκαλούν στειρότητα, την εμφάνιση όγκων των αναπαραγωγικών οργάνων, τους μαστικούς αδένες. Οι φλεγμονώδεις νόσοι προκύπτουν εξαιτίας της διείσδυσης της λοίμωξης με ακατάλληλη υγειονομική περίθαλψη των γεννητικών οργάνων, μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, τραυματική βλάβη της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού, έκτρωση και κούραση.
Μυόωμα της μήτρας
Μηνιαίως με leiomyoma της μήτρας μπορεί να είναι ακανόνιστο, με καθυστέρηση που κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες. Παρά το γεγονός ότι αυτή η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρείται καλοήθης όγκος, υπάρχουν πολλές αρνητικές συνέπειες στις οποίες μπορεί να οδηγήσει. Και πρώτα απ 'όλα, ο εκφυλισμός της σε ογκολογική ασθένεια είναι επικίνδυνος. Ως εκ τούτου, η πρόσβαση σε ένα γιατρό με την παραμικρή υποψία των ινομυωμάτων είναι εξαιρετικά απαραίτητη.
Πολυκυστική ωοθήκη
Μία από τις κύριες αιτίες της εμμηνόρροιας που υστερεί στο συνηθισμένο πρόγραμμα σε αυτή την περίπτωση είναι η έλλειψη της απαιτούμενης ποσότητας ορμονών. Κατά κανόνα, η διαδικασία προκαλείται από την έλλειψη της ωορρηξίας, την κατάθλιψη του ενδομητρίου και τις παρούσες ορμονικές διαταραχές. Το κύτταρο αυγών δεν ωριμάζει σε αυτή τη διαδικασία, που δίνει στο σώμα ένα μήνυμα ότι δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για πιθανή γονιμοποίηση.
Ενδομητρίωση
Αυτή η ασθένεια είναι ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός του καλοήθους ιστού, ο οποίος είναι παρόμοιος με την βλεννογόνο του γεννητικού οργάνου. Η ανάπτυξη της ενδομητρίωσης μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος και είναι επίσης δυνατό να προχωρήσουμε πέρα από αυτήν. Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα μπορεί να είναι και η αιτία της νόσου και οι συνέπειές της. Οι παράτυπες κρίσιμες ημέρες είναι επίσης ένα από τα κύρια συμπτώματα για τέτοιες αποκλίσεις.
Αντικαρκινικά χάπια
Εάν παίρνετε τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια, τότε είναι πιθανό ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος να είναι σημαντικά διαφορετικός από τον φυσιολογικό. Πολύ συχνά, η διάρκεια των κύκλων κατά τη λήψη των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων αυξάνεται σημαντικά. Μερικά χάπια δεν δίνουν αυτό το αποτέλεσμα. Οι μηνιαίες πηγαίνουν ως συνήθως, αλλά συνήθως είναι ελαφρύτερες και λιγότερο μακρές. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τα χάπια μπορεί να μην εμποδίζουν την εγκυμοσύνη, ειδικά εάν χάσετε μια δόση. Ωστόσο, ακόμα και αν έχετε πάρει τα χάπια με ακρίβεια και σωστά, έχετε μια καθυστέρηση στην περίοδό σας, και ανησυχείτε για αυτό, μπορείτε να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης για να ηρεμήσετε.
Τώρα στην πώληση μπορείτε να βρείτε ένα αρκετά μεγάλο αριθμό διαφορετικών χαπιών ελέγχου των γεννήσεων. Ορισμένες από αυτές μπορεί να διαφέρουν σημαντικά στις επιδράσεις τους στο σώμα. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε μεμονωμένη γυναίκα μπορεί να αντιδράσει διαφορετικά στα ίδια χάπια.
Επίσης, να έχετε κατά νου ότι όταν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε χάπια ελέγχου των γεννήσεων, δεν θα έχετε αμέσως έναν φυσιολογικό κύκλο εμμηνορρυσίας. Για τις περισσότερες γυναίκες, η περίοδος ανάκτησης διαρκεί από ένα έως δύο μήνες και μερικές φορές η περίοδος αυτή μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Μόνο τότε θα μπορέσετε να συλλάβετε πάλι ένα παιδί. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, μπορεί επίσης να έχετε έναν ακανόνιστο κύκλο και αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη εάν έχετε καθυστέρηση.
Καθυστέρηση της έμμηνο ρύσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την παράδοση
Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εγκυμοσύνης, η εμμηνόρροια σε μια γυναίκα δεν συμβαίνει. Μετά την γέννηση, η ανανέωσή τους συμβαίνει με διάφορους τρόπους - εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Αυξημένα επίπεδα προλακτίνης κατά τη διατροφή ενός μωρού μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνιση της παραγωγής αυγών. Εάν μια γυναίκα θηλάζει ένα παιδί, η καθυστέρηση στην εμμηνόρροια μπορεί να διαρκέσει όσο το γάλα παράγεται (αυτό εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο της προλακτίνης ορμόνης που ευθύνεται για τη γαλουχία). Μερικές φορές μπορεί να συμβεί μέσα σε 2-3 χρόνια.
Αν δεν παραχθεί γάλα, μετά από περίπου 6-8 εβδομάδες, θα εμφανιστούν νέες περίοδοι. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν εξαιρέσεις, όταν οι ωοθήκες αρχίζουν να δουλεύουν πριν το μωρό σταματήσει να τρώει, το αυγό ωριμάζει και η γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος ξανά. Αν αυτό δεν συμβεί, ο νέος κύκλος τελειώνει με την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.
Γιατί οι καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια είναι επικίνδυνες.
Οι μόνιμες καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια δείχνουν ορμονικές διαταραχές, έλλειψη ωορρηξίας, μη φυσιολογικές αλλαγές στη δομή του ενδομητρίου. Παθολογία μπορεί να συμβεί λόγω σοβαρών, ακόμη και επικίνδυνων ασθενειών: όγκοι της μήτρας, ενδοκρινικοί αδένες, πολυκυστικές ωοθήκες. Ο λόγος για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως είναι μια έκτοπη κύηση.
Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η διάγνωση το συντομότερο δυνατόν, να διαπιστωθεί ο βαθμός κινδύνου των διαδικασιών, καθώς οδηγούν, τουλάχιστον, στην υπογονιμότητα, την έγκαιρη κλιμάκωση. Ασθένειες που σχετίζονται με καθυστερημένη εμμηνόρροια, προκαλούν όγκους των μαστικών αδένων, καρδιαγγειακά προβλήματα, διαβήτη, εξασθενημένη ανοσία, πρόωρη γήρανση, αλλαγές στην εμφάνιση. Για παράδειγμα, εάν η καθυστέρηση προκύψει λόγω πολυκυστικών ωοθηκών, τότε η γυναίκα αυξάνει δραματικά το βάρος, μέχρι την παχυσαρκία, τα μαλλιά στο πρόσωπο και στο στήθος (όπως στους άντρες), την ακμή, τη σμηγματόρροια.
Η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών που προκάλεσαν την επιμήκυνση του κύκλου συχνά αποφεύγει τη στειρότητα, την έκτοπη εγκυμοσύνη, την αποβολή και την πρόληψη του καρκίνου.
Μηνιαίες καθυστερημένες έρευνες
Για να μάθετε τους λόγους της καθυστέρησης του μήνα, διορίζονται οι ακόλουθες μελέτες:
- Εξέταση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (γονόρροια, χλαμύδια, τριχομονάση, μυκοπλάσμωση, ουρεαπλασμόση, κλπ.).
- Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων. Η μελέτη αυτή διεξάγεται για να αποκλείσει την εγκυμοσύνη, τους όγκους, τις γυναικολογικές και ενδοκρινικές παθήσεις.
- Εξέταση της υπόφυσης (ακτινογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογραφία). Οι ασθένειες της υπόφυσης είναι συχνά η αιτία της καθυστερημένης εμμηνόρροιας.
- Ορμονικές μελέτες. Προσδιορίστε τα επίπεδα οιστρογόνου, προγεστερόνης, FSH, LH, PRL, καθώς επίσης ελέγξτε τις θυρεοειδικές ορμόνες και τα επινεφρίδια.
- Ξήρανση του εσωτερικού στρώματος της μήτρας και περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Η απόξεση πραγματοποιείται από την κοιλότητα και το κανάλι του τραχήλου.
Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως;
Εάν υπάρχει τακτική υποτροπιάζουσα καθυστερημένη εμμηνόρροια ή η περίοδος καθυστέρησης υπερβαίνει τα μέγιστα επιτρεπόμενα φυσιολογικά όρια των πέντε ημερών, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αφού διαπιστώσει τους λόγους, η γυναίκα θα λάβει την κατάλληλη θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία γίνεται με τη χρήση ορμονικών χαπιών. Ωστόσο, δεν πρέπει ποτέ να ληφθούν μόνοι τους, χωρίς ιατρικές συστάσεις. Αυτό είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την υγεία των γυναικών και μπορεί να διαταράξει ολόκληρο το ορμονικό σύστημα και συνεπώς να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας.
Μεταξύ των πιο κοινών ορμονικών φαρμάκων, οι γιατροί προδιαγράφουν τα εξής:
- Duphaston. Χρησιμοποιείται αν ο καθυστερημένος εμμηνορροϊκός κύκλος προκαλείται από ανεπαρκή επίπεδα προγεστερόνης στο σώμα. Για να ρυθμίσετε τη δόση θα πρέπει να είναι μόνο ένας γιατρός, με βάση την έρευνα. Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη και η καθυστέρηση δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες, τότε το postinor συνταγογραφείται για μια περίοδο 5 ημερών. Μετά από αυτό το διάστημα, η εμμηνόρροια πρέπει να ξεκινά μετά από δύο ή τρεις ημέρες.
- Postinor Είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την επείγουσα αντισύλληψη. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται, εάν θέλετε να προκαλέσετε το συντομότερο δυνατό τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Ωστόσο, συνιστάται μόνο με κανονική έμμηνο ρύση, καθώς η χρήση του μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του κύκλου και, με πολύ συχνή χρήση, να οδηγήσει σε στειρότητα.
- Pulsatilla Ένα άλλο ορμονικό φάρμακο που μπορεί να συνταγογραφηθεί για καθυστερημένη εμμηνόρροια. Αυτό είναι το ασφαλέστερο εργαλείο που δεν οδηγεί σε αύξηση βάρους, δεν επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Ωστόσο, δεν πρέπει να λαμβάνεται από κορίτσια που έχουν έναν ακανόνιστο κύκλο.
- Η προγεστερόνη είναι μια ορμόνη ένεσης. Χρησιμοποιείται για την κλήση της εμμήνου ρύσεως, η επιλογή της δοσολογίας γίνεται αυστηρά μεμονωμένα. Η αυξημένη πρόσληψη προγεστερόνης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής ανάπτυξης τριχών, της αύξησης του σωματικού βάρους, των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως. Ποτέ δεν πραγματοποιήθηκαν περισσότερες από 10 βολές. Η επίδραση βασίζεται στην τόνωση των αδένων στην επένδυση της μήτρας. Το εργαλείο έχει αρκετές αντενδείξεις, όπως: αιμορραγία της μήτρας, ηπατική ανεπάρκεια, όγκους του μαστού κλπ.
- Το μη βλαστοκύτταρο, ένα φάρμακο που διεγείρει την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου, μπορεί να αποτρέψει την ακυκλική αιμορραγία. Αποτελείται από οιστρογόνα και γεσταγόνο. Τις περισσότερες φορές, δίνεται μια καθυστέρηση σε δύο χάπια μετά από 12 ώρες. Ωστόσο, πριν από τη χρήση του, είναι απαραίτητη μια υποχρεωτική διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς το φάρμακο έχει παρενέργειες και μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων.
- Utrozhestan. Είναι ένα μέσο για την καταστολή του οιστρογόνου και την τόνωση της παραγωγής της προγεστερόνης, και αυτό οφείλεται στο θεραπευτικό της αποτέλεσμα. Επιπλέον, υπάρχει μια διεγερτική επίδραση στην ανάπτυξη του ενδομητρίου. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί κολπικά, το οποίο είναι το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του, ωστόσο, αυτό το εργαλείο έχει κάποιες αντενδείξεις.
- Το Norkolut προκαλεί εμμηνόρροια, καθώς περιέχει νορεθιστερόνη, η οποία με τη δράση της είναι παρόμοια με τη δράση των γεσταγόνων. Και η έλλειψή τους προκαλεί συχνά αποτυχίες σε κύκλους και την καθυστέρηση τους. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις πέντε ημέρες, δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς απειλεί με αποβολή και αιμορραγία. Έχει μεγάλο αριθμό αντενδείξεων και παρενεργειών, επομένως πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Φυσικά, η χρήση ορμονικών φαρμάκων για την πρόκληση της εμμήνου ρύσεως δεν είναι μια ασφαλής μέθοδος. Πρέπει να λαμβάνονται σωστά, καθώς είναι δυνατόν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία.
Οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη
Αντιμετωπίζοντας την καθυστερημένη εμμηνόρροια, κάθε γυναίκα αρχίζει να ανησυχεί: δεν είναι έγκυος; Φυσικά, το πρώτο πράγμα που κάνει στην περίπτωση αυτή είναι ότι τρέχει στο φαρμακείο και αγοράζει ένα τεστ εγκυμοσύνης. Υποθέστε ότι η δοκιμή έδειξε αρνητικό αποτέλεσμα. Κατ 'αρχάς, η γυναίκα θα ηρεμήσει: δεν υπάρχει εγκυμοσύνη. Και τότε; Στη συνέχεια, σίγουρα, κάποιος αναρωτιέται ποιοι είναι οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη.
Πριν προχωρήσετε στη μελέτη των πιθανών αιτιών καθυστέρησης, αξίζει να εξεταστεί ο μηχανισμός της εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως, καθώς και να μάθετε τι είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Δυστυχώς, πολλά κορίτσια και γυναίκες δεν γνωρίζουν αρκετά καλά τη δομή του σώματός τους. Θα εξαλείψουμε τον αναλφαβητισμό.
Τι είναι ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μια συνεχής διαδικασία στο σώμα μιας γυναίκας που παρέχει αναπαραγωγικές λειτουργίες. Αυτή η διαδικασία ξεκινά, αρκετά παράξενα, στο κεφάλι μου. Για την εμμηνόρροια συναντά τον εγκεφαλικό φλοιό. Δυστυχώς, οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην κατάφεραν να μάθουν ποιο από τα μέρη τους ελέγχει τη διαδικασία. Ωστόσο, για εμάς τώρα δεν είναι τόσο σημαντικό. Είναι σημαντικό ο εγκεφαλικός φλοιός να μεταδίδει πληροφορίες στον υποθάλαμο και την υπόφυση. Και οι δύο παράγουν σημαντικές ορμόνες που ρυθμίζουν τη λειτουργία της μήτρας και των ωοθηκών. Επιπλέον, η υπόφυση και ο υποθάλαμος είναι υπεύθυνοι για την εργασία πολλών άλλων αδένων έκκρισης, οι οποίες εμπλέκονται επίσης στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Εάν εμφανιστεί γονιμοποίηση και το ωάριο εμφυτευτεί στο βλεννώδες στρώμα, εμφανίζεται μια εντελώς φυσική καθυστέρηση της εμμηνόρροιας, η οποία συνεχίζεται μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης και εάν η γυναίκα θηλάζει, ακόμη και λίγο περισσότερο. Και αν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί, τότε το ωχρό σώμα σταματά να παράγει προγεστερόνη και αρχίζει να μειώνεται βαθμιαία, το βλεννώδες στρώμα της μήτρας απορρίπτεται και αφήνει με τη μορφή εμμήνου ρύσεως. Η αποκόλληση της περίσσειας βλέννας αναπόφευκτα βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που προκαλεί αιμορραγία.
Η πρώτη εμμηνόρροια - menarche - αρχίζει σε ένα κορίτσι ηλικίας 12-14 ετών. Δεδομένου ότι οι έφηβοι δεν έχουν ακόμη καθιερώσει ορμόνες, τα πρώτα 1-2 χρόνια, ο κύκλος της κοπέλας συνήθως δεν είναι τακτικός. Ωστόσο, μετά από 2 χρόνια θα πρέπει να διευθετηθεί, και αργότερα η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να προκαλεί ανησυχία στο κορίτσι. Η καθυστέρηση θεωρείται ότι είναι μια περίπτωση όπου η μηνιαία καθυστέρηση είναι μεγαλύτερη των 5 ημερών. 1-2 φορές το χρόνο, αυτές οι καθυστερήσεις είναι φυσιολογικές, αλλά αν σας ενοχλούν συχνότερα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μάθετε ποιος είναι ο λόγος τους.
Αιτίες καθυστερημένης εμμηνόρροιας εκτός της εγκυμοσύνης
Δυσλειτουργία των ωοθηκών
Όταν μια γυναίκα έρχεται στο γιατρό με ένα παράπονο για έναν ακανόνιστο κύκλο, πολλοί γιατροί την διαγνώσουν ως έχουσες δυσλειτουργία των ωοθηκών. Ωστόσο, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η δυσλειτουργία των ωοθηκών είναι ο ακανόνιστος κύκλος και η συνεχής καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη. Δηλαδή, με αυτή τη διάγνωση, ο γιατρός απλώς δηλώνει την κατάσταση. Και οι αιτίες της δυσλειτουργίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη αιτία των καθυστερήσεων.
Άγχος και άσκηση
Οι πιο κοινές αιτίες καθυστερημένης εμμηνόρροιας, εκτός από την εγκυμοσύνη, είναι μια ποικιλία νευρικής έντασης, άγχους και τα παρόμοια. Οι δύσκολες συνθήκες εργασίας, οι εξετάσεις, τα προβλήματα στην οικογένεια - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση. Το σώμα μιας γυναίκας αντιλαμβάνεται το άγχος ως μια δύσκολη κατάσταση της ζωής στην οποία μια γυναίκα δεν πρέπει να γεννήσει ακόμα. Είναι απαραίτητο να φροντίσετε να αλλάξετε την κατάσταση: επικοινωνήστε με έναν οικογενειακό ψυχολόγο, αλλάξτε θέσεις εργασίας ή μάθετε πώς να σχετίζετε με την κατάσταση και τα παρόμοια. Λάβετε υπόψη ότι η υπερβολική εργασία και η έλλειψη ύπνου είναι επίσης ένα ισχυρό άγχος για το σώμα.
Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα επίσης δεν συμβάλλει στην κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Είναι γνωστό ότι οι επαγγελματίες αθλητές αντιμετωπίζουν συχνά προβλήματα με την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και ακόμη και με τον τοκετό. Τα ίδια προβλήματα επιδιώκουν τις γυναίκες που απειλούν τη σωματική εργασία. Είναι καλύτερα να το αφήνετε στους άντρες.
Κλιματική αλλαγή
Συχνά, οι γυναίκες που περνούν χρόνο μακριά από το σπίτι εμπειρία καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια. Η ραγδαία αλλαγή του κλίματος είναι επίσης μια αγχωτική κατάσταση για τον οργανισμό. Επιπλέον, ο λόγος για την καθυστέρηση μπορεί να είναι η υπερβολική έκθεση στον ήλιο ή η κατάχρηση ενός κρεβατιού μαυρίσματος. Με την ευκαιρία, μια υπερβολική ποσότητα υπεριώδους στη ζωή μιας γυναίκας μπορεί να προκαλέσει πολύ πιο δυσάρεστες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του δέρματος.
Προβλήματα βάρους
Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει εδώ και καιρό ότι ο λιπώδης ιστός εμπλέκεται άμεσα σε όλες τις ορμονικές διεργασίες. Από την άποψη αυτή, είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη, μπορεί επίσης να βρίσκονται σε προβλήματα με το βάρος. Επιπλέον, τόσο η υπερβολική όσο και η έλλειψη βάρους μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση.
Το στρώμα λίπους, στην περίπτωση υπερβολικού βάρους, θα συσσωρεύσει οιστρογόνα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την κανονικότητα του κύκλου. Η υποβόσκηση είναι πολύ πιο περίπλοκη. Η παρατεταμένη νηστεία, καθώς και η απώλεια βάρους κάτω των 45 κιλών, θεωρούνται από τον οργανισμό ως ακραία κατάσταση. Ο τρόπος επιβίωσης ενεργοποιείται και σε αυτήν την κατάσταση η εγκυμοσύνη είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατόν όχι μόνο να καθυστερήσετε την εμμηνόρροια, αλλά και την πλήρη απουσία της - αμηνόρροια. Φυσικά, τα προβλήματα με την έμμηνο ρύση εξαφανίζονται με την ομαλοποίηση του βάρους.
Δηλαδή, οι λιπαρές γυναίκες πρέπει να χάσουν βάρος, κοκαλιάρικο - να κερδίσουν βάρος. Το κυριότερο είναι να το κάνουμε αυτό πολύ προσεκτικά. Η διατροφή μιας γυναίκας πρέπει να είναι ισορροπημένη: πρέπει να υπάρχει πρωτεΐνη στα τρόφιμα, πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες, καθώς και βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Κάθε δίαιτα πρέπει να είναι μέτρια, όχι εξαντλητική. Είναι καλύτερα να τα συνδυάσετε με μέτρια άσκηση.
Ενδοτοξικότητα
Η οξεία δηλητηρίαση του σώματος προκαλεί επίσης καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Το αλκοόλ, ο καπνός, η τοξικομανία - όλα αυτά είναι εξαιρετικά αρνητικά για την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος. Η ίδια αντίδραση του σώματος μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια εργασία σε επικίνδυνες χημικές εγκαταστάσεις.
Η κληρονομικότητα
Έχει νόημα να ελέγχεις με τη μαμά και τη γιαγιά αν είχαν παρόμοια προβλήματα. Εάν υπήρχαν, τότε ίσως το όλο πράγμα να είναι κληρονομικό. Δυστυχώς, η ακριβής αιτία κληρονομικών προβλημάτων με τον εμμηνορροϊκό κύκλο δεν είναι πάντα εφικτή.
Γυναικολογικοί λόγοι για καθυστερημένη εμμηνόρροια
Συχνά οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη, βρίσκονται σε διάφορες γυναικολογικές παθήσεις. Έτσι, μια καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως προκαλείται από διάφορους σχηματισμούς όγκων: ινομυώματα της μήτρας, κύστεις, καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, μια ποικιλία enameriosis και ενδομητρίτιδα, αδενομύωση, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα. Μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση και εσφαλμένη εγκατάσταση σπιράλ.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπίζονται εγκαίρως οι όγκοι, τόσο καλοήθεις όσο και καρκινικές, καθώς χρειάζονται επείγουσα εξέταση και θεραπεία. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μοιραίο. Ωστόσο, οι φλεγμονώδεις διεργασίες χρειάζονται επίσης έγκαιρη θεραπεία, καθώς μπορούν επίσης να έχουν τις πιο αξιοθρήνητες συνέπειες. Συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας.
Οι αποβολές και οι αμβλώσεις επηρεάζουν επίσης τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Πρώτον, η άμβλωση προκαλεί μια θυελλώδη και δραστική αναδιάρθρωση στο σώμα, ειδικά στο ορμονικό υπόβαθρο. Επιπρόσθετα, η κρυσταλλοποίηση ανακόπτει αναπόφευκτα την επένδυση της μήτρας. Τόσο το ένα όσο και το άλλο συνεπάγονται καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Μέσα σε λίγους μήνες μετά από μια έκτρωση ή αποβολή, ο εμμηνορροϊκός κύκλος επιστρέφει στο φυσιολογικό. Εάν υπάρχει κάποια περίεργη απόρριψη ή ο κύκλος δεν είναι καθιερωμένος με την πάροδο του χρόνου, είναι λογικό να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό.
Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει τον έμμηνο κύκλο είναι τα ορμονικά αντισυλληπτικά. Λόγω των ορμονών που περιέχονται σε αυτά, ρυθμίζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο, υποβάλλοντάς τον στο ρυθμό λήψης των χαπιών. Αφού η γυναίκα αρνείται τα χάπια, για αρκετούς μήνες μπορεί να υπάρξουν παραβιάσεις του κύκλου λόγω αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα.
Έκτακτα ορμονικά αντισυλληπτικά - αυτό είναι συνήθως ένα αναγκαστικό μέτρο. Ωστόσο, δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση. Εξάλλου, μιλάμε και πάλι για μια απότομη αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, το οποίο δεν περνά ποτέ χωρίς ίχνος.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη, μπορεί να είναι μια τέτοια παθολογία, όπως το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS). Με το όνομα αυτό κρύβονται σοβαρές ορμονικές διαταραχές που συνδέονται με τη διάσπαση των ωοθηκών, αυξάνουν την παραγωγή εστραγκόν και ανδρογόνων. Επιπλέον, η νόσος χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του παγκρέατος και του επινεφριδιακού φλοιού.
Συχνά, αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει απλά με την εμφάνιση μιας γυναίκας. Λόγω της αυξημένης παραγωγής ανδρογόνων, είναι συχνά υπέρβαρο, έχει αρσενική ανάπτυξη τριχών, δηλαδή στο άνω χείλος, στα πόδια, υπερβολική ανάπτυξη τριχών στην περιοχή των βουβωνών κ.ο.κ. Ωστόσο, η εμφάνιση δεν είναι, εν τέλει, δείκτης 100%. Έτσι, στις γυναίκες της Ανατολής, τα μαλλιά προσώπου είναι συνέπεια των εθνικών χαρακτηριστικών τους και όχι παραβιάσεις. Έτσι, σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να κάνουμε τις αναλύσεις.
Μη γυναικολογικές αιτίες καθυστερημένης εμμηνόρροιας
Οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη, μπορεί να καλύπτονται και όχι σε γυναικολογικές παθήσεις. Όπως θυμάστε, ο εγκεφαλικός φλοιός, η υπόφυση και ο υποθάλαμος είναι υπεύθυνοι για την προσαρμογή του κύκλου. Έτσι, η διαταραχή του εγκεφάλου μπορεί επίσης να επηρεάσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Επιπλέον, διαβήτης, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα ή των επινεφριδίων και άλλες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα αντιμετωπίζει άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, από προβλήματα βάρους έως υποβάθμιση της υγείας.
Φάρμακα
Πολλά φάρμακα, ειδικά αναβολικά, αντικαταθλιπτικά, διουρητικά, φυματίωση και άλλα φάρμακα. Επομένως, εάν η καθυστέρηση του εμμηνορρυσιακού κύκλου έχει συμβεί κατά τη λήψη νέων φαρμάκων από αυτά που αναφέρονται παραπάνω ή οποιαδήποτε άλλη, είναι λογικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, αξίζει να αντικατασταθεί το φάρμακο με ένα άλλο που δεν θα προκαλέσει τέτοια αποτελέσματα.
Climax
Οι μεγαλύτερες γυναίκες ενδέχεται να υποψιάζονται την εμμηνόπαυση ως αιτία καθυστερημένης εμμηνόρροιας, εκτός από την εγκυμοσύνη. Κατά μέσο όρο, στην ηλικία περίπου 50 ετών, οι γυναίκες αρχίζουν να αισθάνονται αλλαγές στο σώμα τους: η εμμηνόρροια γίνεται ακανόνιστη, η έντασή τους αλλάζει, και πολλά άλλα. Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι η εύφορη (αναπαραγωγική) περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας έρχεται στο τέλος της. Η παραγωγή προγεστερόνης και άλλων γυναικείων ορμονών μειώνεται, γεγονός που προκαλεί όλες τις παραπάνω αλλαγές.
Με την πάροδο του χρόνου, οι περίοδοι της γυναίκας σταματούν εντελώς. Θα ήθελα να προειδοποιήσω τις γυναίκες που υποθέτουν την έναρξη της εμμηνόπαυσης: μην εγκαταλείπετε αμέσως την αντισύλληψη, επειδή πριν την εμμηνόρροια εξαφανιστεί εντελώς, υπάρχει μια ορισμένη περίοδος όταν ο κύκλος στις γυναίκες είναι παράτυπος. Μερικές φορές το σώμα χάνει 1-2 μήνες, μετά το οποίο ανανεώνεται μηνιαίως. Υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Σε αυτή την ηλικία, μια γυναίκα είναι σπάνια έτοιμη να γεννήσει και ακόμα και τώρα μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της εμμένουσας εμμηνόρροιας;
Από μόνη της, η καθυστέρηση της εμμηνόρροιας, εκτός από την εγκυμοσύνη, δεν είναι επικίνδυνη, πολύ πιο επικίνδυνες είναι οι λόγοι που προκαλούν αυτό το σύμπτωμα. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε στα πρώτα στάδια πολλές από τις ασθένειες των οποίων το σύμπτωμα μπορεί να καθυστερήσει. Επιπλέον, η ίδια η γυναίκα είναι πολύ πιο άνετη όταν ο κύκλος της είναι κανονικός. Αυτό σας επιτρέπει να σχεδιάζετε πιο αξιόπιστα τη ζωή σας, και, ακόμη και νωρίτερα, να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη. Και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πολύ, πολύ σημαντικό.
Όπως μπορείτε να δείτε, οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, εκτός από την εγκυμοσύνη, μπορεί να είναι ένα τεράστιο ποσό και δύσκολα μπορείτε να καθορίσετε ποιος είναι ο πραγματικός λόγος. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να διεξάγει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και να κάνει μια διάγνωση.
Μετά από αυτό, ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία που σας ταιριάζει καλύτερα ή θα σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό, ανάλογα με τις αιτίες της νόσου: έναν ενδοκρινολόγο, έναν ογκολόγο και ούτω καθεξής. Το κύριο πράγμα δεν είναι να ανησυχείτε μπροστά από το χρόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση δεν είναι τόσο σοβαρή.
Τι, εκτός από την εγκυμοσύνη, είναι οι αιτίες της καθυστερημένης εμμηνόρροιας;
Με την λειτουργία του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, μπορεί κανείς να κρίνει τη γενική κατάσταση της υγείας. Η εμφάνιση παραβιάσεων του κύκλου, η καθυστερημένη εμμηνόρροια δείχνουν αποκλίσεις στα ενδοκρινικά, νευρικά και άλλα συστήματα. Η τακτική μηνιαία κανονική διάρκεια υποδηλώνει ότι το επίπεδο των ορμονών είναι φυσιολογικό, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος. Οι λόγοι για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι οι διαδικασίες φυσικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, η αντίδραση του σώματος σε εξωτερικούς παράγοντες. Η απόκλιση από τον κανόνα είναι συχνά ένα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας.
Τι θεωρείται μηνιαία καθυστέρηση;
Θεωρείται φυσιολογικό αν η μηνιαία περίοδος μιας γυναίκας έρχεται σε 21-35 ημέρες. Μια καθυστέρηση μεγαλύτερη των 10 ημερών είναι μια παθολογία εάν δεν συνδέεται με τη φυσιολογική αναδόμηση του σώματος. 1-2 φορές το χρόνο, παρατηρείται μια μικρή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια σε κάθε γυναίκα. Εάν αυτό επαναληφθεί συνεχώς, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση.
Η εμμηνόρροια μπορεί να συμβεί με ένα διάστημα μεγαλύτερο των 40 ημερών (ολιγομηνόρροια, οπυμιονεόρροια), καθώς και απουσιάζει για αρκετούς έμμηνους κύκλους (αμηνόρροια).
Υπάρχουν φυσικοί λόγοι για την καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Εκτός από την εγκυμοσύνη, για παράδειγμα, μπορεί να είναι η γαλουχία, εμμηνόπαυση. Εάν η καθυστέρηση δεν σχετίζεται με φυσιολογικές φυσιολογικές διεργασίες, τότε θα πρέπει να καθοριστεί αμέσως η φύση της παθολογίας για να αποφευχθούν επιπλοκές.
Φυσιολογικές αιτίες καθυστερημένης εμμηνόρροιας
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μια αυστηρή σειρά διαδικασιών που σχετίζονται με την προετοιμασία του θηλυκού σώματος για την έναρξη της εγκυμοσύνης. Ακόμη και μια απολύτως υγιής γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει δυσλειτουργία αυτού του μηχανισμού υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Συναισθηματική κατάσταση: έντονη προσδοκία της εμμηνόρροιας, αν μια γυναίκα φοβάται ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, άγχος στην εργασία, προσωπικές εμπειρίες.
- Αυξημένη σωματική και ψυχική καταπόνηση, έντονη άσκηση.
- Μετακίνηση σε νέο τόπο κατοικίας, κλιματική αλλαγή, κατοχή, τρόπος ημέρας.
- Υποσιτισμός, δίαιτα, παχυσαρκία, αβιταμίνωση.
- Κρύα, χρόνια γαστρίτιδα, διαβήτης, νεφροπάθεια.
- Λαμβάνοντας αντιβιοτικά και κάποια άλλα φάρμακα.
- Χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, απότομη απόσυρση αντισύλληψης.
- Ορμονική αναδιάρθρωση του σώματος κατά την εφηβεία. Κατά τη διάρκεια 1-2 χρόνων, οι έμμηνες περίοδοι εμφανίζονται ακανόνιστα, ακόμη και λείπουν για αρκετούς μήνες εξαιτίας της ανωριμότητας των ωοθηκών. Τότε ο κύκλος γίνεται καλύτερος. Αν αυτό δεν συμβεί, τότε είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία των παραβιάσεων.
- Μεταβολές των ορμονικών επιπέδων κατά την εμμηνόπαυση. Οι σπάνιες παράτυπες περίοδοι είναι ένα σημάδι της εμφάνισης της περιόδου πριν από την εμμηνόπαυση, πριν από την πλήρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
- Αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης στον οργανισμό μετά τον τοκετό που σχετίζεται με την παραγωγή γάλακτος. Εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει, τότε η περίοδος αποκαθίσταται σε 2 μήνες. Εάν τροφοδοτηθεί, τότε το μηνιαίο έρχονται μετά το τέλος της προσάρτησης του παιδιού στο στήθος.
Σημείωση: Εάν η περίοδό σας δεν έρχεται 1 έτος μετά την παράδοση, αυτό μπορεί να είναι σημάδι ασθένειας λόγω τραύματος γέννησης.
Οι μόνιμες καθυστερήσεις οφείλονται στην τοξίκωση του σώματος με το αλκοόλ, τα ναρκωτικά, τη νικοτίνη. Οι παραβιάσεις του κύκλου εμφανίζονται συχνά σε γυναίκες που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, τη νύχτα.
Βίντεο: Αιτίες της καθυστερημένης εμμηνόρροιας. Πότε για να δείτε έναν γιατρό
Παθολογίες που οδηγούν σε καθυστερήσεις στην έμμηνο ρύση
Εκτός από την εγκυμοσύνη, οι ασθένειες του αναπαραγωγικού και ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να είναι η αιτία της καθυστερημένης εμμηνόρροιας.
Ορμονικές διαταραχές
Μια κοινή αιτία των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως είναι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης, των επινεφριδίων, των ωοθηκών, προκαλώντας την εμφάνιση ορμονικής ανισορροπίας.
Υποθυρεοειδισμός - ανεπαρκής παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης. Χωρίς αυτές τις ουσίες, η παραγωγή ορμονών φύλου στις ωοθήκες είναι αδύνατη: οιστρογόνα, προγεστερόνη, FSH (ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη), τα οποία εξασφαλίζουν την ωρίμανση αυγών, την ωορρηξία και άλλες διαδικασίες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η καθυστερημένη εμμηνόρροια είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της ασθένειας του θυρεοειδούς στις γυναίκες.
Η υπερπρολακτιναιμία είναι μια ασθένεια της υπόφυσης που συνδέεται με την υπερβολική παραγωγή προλακτίνης. Αυτή η ορμόνη καταστέλλει την παραγωγή οιστρογόνων, υπεύθυνη για την έγκαιρη ωρίμανση των αυγών. Το έργο των ωοθηκών διαταράσσεται από τη συγγενή υποπλασία υποανάπτυξης, όγκους του εγκεφάλου.
Αδένωμα (καλοήθης όγκος) της υπόφυσης ή των επινεφριδίων. Αυτό οδηγεί σε παχυσαρκία, υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο σώμα, διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Δυσλειτουργία των ωοθηκών - παραβίαση της παραγωγής ορμονών φύλου στις ωοθήκες. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι το αποτέλεσμα των φλεγμονωδών ασθενειών, των ορμονικών διαταραχών, της εγκατάστασης της ενδομήτριας συσκευής, της χρήσης ορμονικών φαρμάκων.
Βίντεο: Γιατί η εμμηνόρροια καθυστερεί ή όχι
Ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων
Οι φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των ωοθηκών οδηγούν σε διαταραχή της παραγωγής ορμονών, οι οποίες ευθύνονται για την ωρίμανση των ωαρίων, των ωοθυλακίων, του ενδομητρίου. Ως αποτέλεσμα, είναι συχνά η αιτία της καθυστέρησης. Αυτό αλλάζει τον όγκο και τη φύση της απόρριψης, τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, το κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και άλλα συμπτώματα. Συχνά, οι φλεγμονώδεις διαδικασίες προκαλούν στειρότητα, την εμφάνιση όγκων των αναπαραγωγικών οργάνων, τους μαστικούς αδένες. Οι φλεγμονώδεις νόσοι προκύπτουν εξαιτίας της διείσδυσης της λοίμωξης με ακατάλληλη υγειονομική περίθαλψη των γεννητικών οργάνων, μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, τραυματική βλάβη της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού, έκτρωση και κούραση.
Salpingo-oophoritis - φλεγμονή της μήτρας και των επιθηκών (σωλήνες και ωοθήκες). Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία των ωοθηκών.
Η ενδομητρίτιδα είναι φλεγμονή της μεμβράνης της βλεννογόνου της μήτρας, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση υπομενοχημικού συνδρόμου (η εμμηνόρροια μπορεί να έρθει σε 5-8 εβδομάδες και ακόμη και όχι περισσότερο από 4 φορές το χρόνο).
Τραχηλίτιδα - φλεγμονή του τράχηλου. Η διαδικασία μετακινείται εύκολα στη μήτρα και τα αποκόμματα.
Υπερπλασία του ενδομητρίου. Υπάρχει μια παθολογική πάχυνση του βλεννογόνου στρώματος που καλύπτει τη μήτρα. Είναι η αιτία μιας μεγάλης καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως, μετά την οποία εμφανίζεται έντονη αιμορραγία. Η παθολογία συμβαίνει λόγω ορμονικών διαταραχών που προκαλούνται από ασθένειες των ενδοκρινών αδένων.
Τα ινομυώματα της μήτρας - ένας καλοήθης όγκος στη μήτρα, μεμονωμένος ή με τη μορφή διαφόρων κόμβων, που βρίσκονται τόσο έξω όσο και μέσα στη μήτρα. Η ασυνήθιστη εμμηνόρροια είναι χαρακτηριστική της ασθένειας αυτής. Οι μεγάλες καθυστερήσεις μπορούν να εναλλάσσονται με ένα σύντομο κύκλο.
Πολυκυστικές ωοθήκες - ο σχηματισμός πολλαπλών κύστεων εκτός ή εντός των ωοθηκών. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί χωρίς συμπτώματα. Συχνά βρεθεί όταν εξετάζει μια γυναίκα για μια μακρά (περισσότερο από 1 μήνα) έλλειψη εμμηνόρροιας.
Οι πολύποδες της μήτρας - ο σχηματισμός παθολογικών κόμβων στο ενδομήτριο, μπορεί να εξαπλωθεί στον τράχηλο. Χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη εμμηνόρροια, παρατεταμένη βαριά αιμορραγία. Συχνά υπάρχει κακοήθης εκφυλισμός των ιστών.
Ενδομητρίωση - η ανάπτυξη του ενδομητρίου στους σωλήνες, τις ωοθήκες, στα γειτονικά όργανα. Αυτό παραβιάζει τη βατότητα των σαλπίγγων, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Εκτός από την κανονική εγκυμοσύνη, η εμμηνόρροια με ενδομητρίωση δεν έρχεται εγκαίρως εξαιτίας της έκτοπης εγκυμοσύνης, εάν το έμβρυο είναι προσαρτημένο στον σωλήνα και όχι στη μήτρα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί ρήξη σωλήνων, επικίνδυνη για τη ζωή της γυναίκας. Αντί για την αναμενόμενη εμμηνόρροια, υπάρχουν κηλίδες με αίμα. Μια γυναίκα πρέπει να δώσει προσοχή στην εμφάνιση σημείων όπως ναυτία, έμετο, τραβώντας τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα (από την πλευρά όπου ήταν συνδεδεμένο το αυγό).
Εκτοπική εγκυμοσύνη συμβαίνει επίσης μετά από ασθένειες που οδηγούν στην πρόσφυση των σωλήνων και των ωοθηκών (salpingo-oophoritis).
Η υποπλασία του ενδομητρίου είναι μια υπανάπτυξη της βλεννογόνου της μήτρας, στην οποία το στρώμα του ενδομητρίου παραμένει πολύ λεπτό, δεν μπορεί να κρατήσει το γονιμοποιημένο ωάριο. Αυτό οδηγεί στην άμβλωση στην αρχή, όταν η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμα την εμφάνισή της. Μια άλλη εμμηνόρροια έρχεται με μια καθυστέρηση, προτού να φαίνεται καφετή κηλίδα. Η υποπλασία είναι το αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στα πυελικά όργανα, οι επεμβάσεις στη μήτρα και τις ωοθήκες, οι ορμονικές διαταραχές στο σώμα.
Προσθήκη: Μια από τις συχνές αιτίες καθυστέρησης είναι η ανορεξία, μια ψυχική ασθένεια που σχετίζεται με διατροφικές διαταραχές. Παρατηρείται συνήθως σε νεαρές γυναίκες. Η επιθυμία να χάσετε βάρος γίνεται μια εμμονή. Σε αυτή την περίπτωση, το τρόφιμο παύει να απορροφάται, γίνεται πλήρης εξάντληση. Η εμμηνόρροια έρχεται με μεγαλύτερη καθυστέρηση και στη συνέχεια εξαφανίζεται. Εάν καταφέρετε να ανακτήσετε το βάρος, τότε εμφανίζεται και πάλι το μηνιαίο.
Γιατί οι καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια είναι επικίνδυνες.
Οι μόνιμες καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια δείχνουν ορμονικές διαταραχές, έλλειψη ωορρηξίας, μη φυσιολογικές αλλαγές στη δομή του ενδομητρίου. Παθολογία μπορεί να συμβεί λόγω σοβαρών, ακόμη και επικίνδυνων ασθενειών: όγκοι της μήτρας, ενδοκρινικοί αδένες, πολυκυστικές ωοθήκες. Ο λόγος για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως είναι μια έκτοπη κύηση.
Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η διάγνωση το συντομότερο δυνατόν, να διαπιστωθεί ο βαθμός κινδύνου των διαδικασιών, καθώς οδηγούν, τουλάχιστον, στην υπογονιμότητα, την έγκαιρη κλιμάκωση. Ασθένειες που σχετίζονται με καθυστερημένη εμμηνόρροια, προκαλούν όγκους των μαστικών αδένων, καρδιαγγειακά προβλήματα, διαβήτη, εξασθενημένη ανοσία, πρόωρη γήρανση, αλλαγές στην εμφάνιση. Για παράδειγμα, εάν η καθυστέρηση προκύψει λόγω πολυκυστικών ωοθηκών, τότε η γυναίκα αυξάνει δραματικά το βάρος, μέχρι την παχυσαρκία, τα μαλλιά στο πρόσωπο και στο στήθος (όπως στους άντρες), την ακμή, τη σμηγματόρροια.
Η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών που προκάλεσαν την επιμήκυνση του κύκλου συχνά αποφεύγει τη στειρότητα, την έκτοπη εγκυμοσύνη, την αποβολή και την πρόληψη του καρκίνου.
Μέθοδοι έρευνας, Προσδιορισμός των αιτιών
Για να διαπιστωθεί η αιτία της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως, διεξάγεται έρευνα.
Ελέγχεται αν μια γυναίκα ωοθυλακώνει. Για να γίνει αυτό, σε όλη τη διάρκεια του κύκλου, μετριέται η βασική θερμοκρασία του σώματος (στο ορθό) και συντάσσεται ένα γράφημα. Η παρουσία της ωορρηξίας υποδεικνύεται από μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 37 ° στο μέσο του κύκλου.
Μια εξέταση αίματος για ορμόνες διεξάγεται για την ανίχνευση ανωμαλιών και πιθανών συνεπειών.
Με τη βοήθεια του υπερήχου εξετάζει την κατάσταση των πυελικών οργάνων, ανιχνεύεται η παρουσία όγκων και άλλων παθολογιών στη μήτρα και τα επιθήματα.
Οι μέθοδοι απεικόνισης υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού (CT και MRI) χρησιμοποιούνται για να εξετάσουν τον εγκέφαλο, την κατάσταση της υπόφυσης.
Καθυστέρηση της εμμηνόρροιας - για ποιους λόγους μπορεί να είναι, πότε είναι φυσιολογικό και πότε είναι η παθολογία;
Κανονικά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαρκεί από 21 έως 35 ημέρες. Κάθε γυναίκα έχει την ατομική της διάρκεια, αλλά για τα περισσότερα από αυτά τα διαστήματα μεταξύ των εμμηνορροϊκών είναι ίσα ή διαφέρουν το ένα από το άλλο σε όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Το ημερολόγιο θα πρέπει πάντα να επισημαίνει την ημέρα της εμφάνισης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας για να παρατηρήσει την παρατυπία του κύκλου εγκαίρως.
Συχνά μια γυναίκα μετά από άγχος, ασθένεια, έντονη σωματική άσκηση, κλιματική αλλαγή, υπάρχει μια μικρή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει εγκυμοσύνη ή ορμονικές διαταραχές. Θα περιγράψουμε τους κύριους λόγους για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και τον μηχανισμό της ανάπτυξής τους, καθώς και για να δούμε τι πρέπει να κάνουμε σε αυτή την κατάσταση.
Γιατί υπάρχει καθυστέρηση;
Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι αποτέλεσμα φυσιολογικών μεταβολών στο σώμα, καθώς και να είναι εκδήλωση λειτουργικών βλαβών ή ασθενειών τόσο των γεννητικών οργάνων όσο και άλλων οργάνων («εξωγενής παθολογία»).
Κανονικά, η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό, ο κύκλος της μητέρας δεν αποκαθίσταται επίσης αμέσως, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εάν η γυναίκα έχει θηλάσει. Στις γυναίκες χωρίς εγκυμοσύνη, η αύξηση του χρόνου κύκλο μπορεί να είναι μια εκδήλωση perimenopause (εμμηνόπαυση). Η παρατυπία του κύκλου στα κορίτσια μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως θεωρείται επίσης ο κανόνας εάν δεν συνοδεύεται από άλλες διαταραχές.
Λειτουργικές διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν αποτυχία του έμμηνου κύκλου είναι άγχος, έντονη σωματική άσκηση, γρήγορη απώλεια βάρους, μόλυνση ή άλλη οξεία ασθένεια ή κλιματική αλλαγή.
Συχνά ένας ακανόνιστος κύκλος με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως σε ασθενείς που πάσχουν από γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα πολυκυστικές ωοθήκες. Επιπροσθέτως, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύει φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων, να εμφανίζεται μετά από αποβολή ή διαγνωστική κούραση, μετά από υστεροσκόπηση. Η δυσλειτουργία των ωοθηκών μπορεί να οφείλεται στην παθολογία της υπόφυσης και άλλων οργάνων που ρυθμίζουν τις ορμόνες μιας γυναίκας.
Από σωματικές ασθένειες, που συνοδεύονται από πιθανή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αξίζει να σημειωθεί η παχυσαρκία.
Όταν η καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι φυσιολογική
Δευτεροβάθμια και ωορρηκτικός κύκλος
Η σταδιακή εφηβεία των κοριτσιών οδηγεί στην πρώτη τους εμμηνόρροια, συνήθως μεταξύ 12 και 13 ετών. Ωστόσο, κατά την εφηβεία, το αναπαραγωγικό σύστημα δεν είχε ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Ως εκ τούτου, είναι πιθανές αποτυχίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η καθυστέρηση στην εμμηνόρροια στους εφήβους συμβαίνει κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 χρόνων μετά το menarche, μετά από αυτή την περίοδο μπορεί να χρησιμεύσει ως σημάδι ασθένειας. Εάν το μηνιαίο δεν εμφανίστηκε πριν από την ηλικία των 15 ετών, αυτός είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο. Εάν ο ακανόνιστος κύκλος συνοδεύεται από παχυσαρκία, υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο σώμα, αλλαγή στη φωνή, καθώς και άφθονη έμμηνο ρύση, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια νωρίτερα, προκειμένου να ξεκινήσετε τη διόρθωση των παραβιάσεων εγκαίρως.
Κανονικά, ο κύκλος κατά 15 χρόνια είναι ήδη τακτικός. Στο μέλλον, η εμμηνόρροια εμφανίζεται υπό την επίδραση κυκλικών μεταβολών στη συγκέντρωση ορμονών στο σώμα. Στο πρώτο μισό του κύκλου, υπό την επίδραση των οιστρογόνων που παράγονται από τις ωοθήκες, ένα ωοκύτταρο αρχίζει να ωριμάζει σε ένα από αυτά. Στη συνέχεια, η φυσαλίδα (θυλάκιο), στην οποία αναπτύχθηκε, εκρήγνυται, και το αυγό είναι στην κοιλιακή κοιλότητα - εμφανίζεται η ωορρηξία. Όταν η ωορρηξία εμφανίζεται ως σύντομη λευκή αποβολή του βλεννογόνου από το γεννητικό σύστημα, μπορεί να είναι ελαφρώς επώδυνη στην αριστερή ή δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα.
Το κύτταρο αυγού συλλαμβάνεται από τους σάλπιγγες και εισέρχεται στη μήτρα μέσω αυτών. Αυτή τη στιγμή, το θρυμματισμένο θυλάκιο αντικαθίσταται από το λεγόμενο ωχρό σωμάτιο - ένα σχηματισμό που συνθέτει την προγεστερόνη. Υπό την επίδραση αυτής της ορμόνης, το στρώμα που καλύπτει τη μήτρα από το εσωτερικό, το ενδομήτριο, μεγαλώνει και ετοιμάζεται να δεχθεί το έμβρυο όταν εμφανιστεί εγκυμοσύνη. Εάν η σύλληψη δεν συμβεί, η παραγωγή προγεστερόνης μειώνεται και το ενδομήτριο απορρίπτεται - αρχίζει η εμμηνόρροια.
Κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης και της ανάπτυξης του εμβρύου, το ωχρό σώμα στην ωοθήκη συνεχίζει να παράγει ενεργά προγεστερόνη, υπό την επίδραση της οποίας εμφανίζεται η εμφύτευση του ωαρίου, το σχηματισμό του πλακούντα και η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Το ενδομήτριο δεν υποβαθμίζεται, επομένως δεν απορρίπτεται. Επιπλέον, η προγεστερόνη αναστέλλει την ωρίμανση των νέων αυγών, επομένως δεν υπάρχει ωορρηξία και κατά συνέπεια οι κυκλικές διεργασίες στο σώμα της γυναίκας σταματούν.
Εάν υπάρχει καθυστέρηση
Με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για 3 ημέρες (και συχνά την πρώτη μέρα) στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης. Εάν είναι αρνητική, αλλά η γυναίκα εξακολουθεί να ανησυχεί για την καθυστέρηση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα της μήτρας χρησιμοποιώντας έναν κολπικό αισθητήρα, καθώς και μια εξέταση αίματος που καθορίζει το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG).
Εάν ο υπερηχογράφος καθορίζεται από τη δεύτερη φάση του κύκλου, τότε η εμμηνόρροια θα έρθει σύντομα. εάν δεν υπάρχουν σημάδια της δεύτερης φάσης, θα πρέπει να σκεφτείτε την δυσλειτουργία των ωοθηκών (θα μιλήσουμε παρακάτω). κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ωάριο προσδιορίζεται από τη μήτρα και για την έκτοπη εγκυμοσύνη είναι, για παράδειγμα, στον σαλπίγγα (σαλπιγγική κύηση). Σε αμφιβολίες, μετά από 2 ημέρες, μπορείτε να επαναλάβετε την ανάλυση για HCG. Η αύξηση της συγκέντρωσής του δύο ή περισσότερες φορές δείχνει την πορεία της εγκυμοσύνης της μήτρας.
Οίδημα μετά τον τοκετό
Μετά τον τοκετό, ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως σε πολλές γυναίκες δεν αποκαθίσταται αμέσως, ειδικά εάν η μητέρα τροφοδοτεί το μωρό με το γάλα της. Η παραγωγή γάλακτος γίνεται υπό την επίδραση της ορμόνης προλακτίνης, η οποία ταυτόχρονα αναστέλλει τη σύνθεση της προγεστερόνης και την ωορρηξία. Ως αποτέλεσμα, το ωάριο δεν ωριμάζει και το ενδομήτριο δεν προετοιμάζεται για την υιοθέτησή του και στη συνέχεια δεν απορρίπτει.
Συνήθως, η εμμηνόπαυση αποκαθίσταται εντός 8-12 μηνών μετά τη γέννηση, στο πλαίσιο του θηλασμού του μωρού και τη σταδιακή εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια του θηλασμού με έναν αποκατασταθέντα κύκλο κατά τους πρώτους 2-3 μήνες είναι συνήθως ο κανόνας και μπορεί να υποδεικνύει περαιτέρω μια νέα εγκυμοσύνη.
Εξάλειψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας
Τέλος, με την πάροδο του χρόνου, η αναπαραγωγική λειτουργία αρχίζει σταδιακά να εξασθενεί στις γυναίκες. Σε ηλικία 45-50 ετών στις κανονικές πιθανές καθυστερήσεις της εμμήνου ρύσεως, παρατυπία του κύκλου, αλλαγή της διάρκειας της εκφόρτισης. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, είναι πιθανό ότι η ωογένεση θα εμφανιστεί σε ορισμένους κύκλους, επομένως, εάν ένας μήνας καθυστερήσει για περισσότερο από 3-5 ημέρες, μια γυναίκα πρέπει να σκεφτεί την εγκυμοσύνη. Για να αποκλείσετε αυτή τη δυνατότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο εγκαίρως και να επιλέξετε αντισυλληπτικά.
Παραβιάσεις κυκλικού κύκλου
Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως με αρνητικό τεστ συχνά συνδέεται με την επίδραση στο σώμα των δυσμενών παραγόντων. Οι πιο συχνές αιτίες βραχυπρόθεσμης αποτυχίας της διάρκειας του κύκλου:
- συναισθηματικό στρες, όπως μια συνεδρία ή οικογενειακό πρόβλημα.
- έντονη σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων των αθλητικών αγώνων.
- γρήγορη απώλεια βάρους με δίαιτα?
- την αλλαγή του κλίματος και τη ζώνη ώρας όταν ταξιδεύετε σε διακοπές ή σε επαγγελματικό ταξίδι.
Υπό την επίδραση οποιουδήποτε από αυτούς τους παράγοντες, αναπτύσσεται μια ανισορροπία διέγερσης, αναστολής και αμοιβαίας επίδρασης των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί μια προσωρινή δυσλειτουργία των κυττάρων του υποθαλάμου και της υπόφυσης, τα κύρια ρυθμιστικά κέντρα του σώματος. Υπό την επίδραση ουσιών που εκκρίνονται από τον υποθάλαμο, ο υποφυσιακός αδένας εκκρίνει κυκλικά τις ωοθυλακιογόνες και τις ωχρινοποιητικές ορμόνες, κάτω από τις οποίες η σύνθεση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης εμφανίζεται στις ωοθήκες. Επομένως, όταν αλλάζει το έργο του νευρικού συστήματος, η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί επίσης να αλλάξει.
Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται, μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια μετά τη λήψη αντιβιοτικών; Κατά κανόνα, τα ίδια τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν επηρεάζουν τη διάρκεια ενός κύκλου και δεν μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει στη μολυσματική ασθένεια, για την οποία ο ασθενής είχε συνταγογραφηθεί αντιμικροβιακά φάρμακα. Η μόλυνση έχει τοξική (τοξική) επίδραση στο νευρικό σύστημα και αποτελεί επίσης παράγοντα άγχους που συμβάλλει στην απορύθμιση των ορμονών. Αυτό είναι δυνατό, για παράδειγμα, με κυστίτιδα.
Κανονικά, η επόμενη εμμηνόρροια μετά από μια καθυστέρηση σε αυτές τις περιπτώσεις εμφανίζεται εγκαίρως. Μπορούν να εμφανιστούν πιο μόνιμες παραβιάσεις του κύκλου κατά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων:
- από του στόματος αντισυλληπτικά, ειδικά χαμηλής δόσης.
- προγεσταγόνες παρατεταμένης δράσης, που χρησιμοποιούνται σε ορισμένες περιπτώσεις για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης και άλλων ασθενειών.
- πρεδνιζόνη και άλλα γλυκοκορτικοειδή.
- απελευθερώνοντας αγωνιστές ορμονών.
- χημειοθεραπευτικούς παράγοντες και μερικούς άλλους.
Πώς να προκαλέσετε εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια μιας καθυστέρησης;
Αυτή η δυνατότητα υπάρχει, αλλά πρέπει να απαντήσετε με σαφήνεια στην ερώτηση - γιατί μια γυναίκα χρειάζεται την εμμηνόρροια ως γεγονός. Τις περισσότερες φορές, το δίκαιο φύλο απαντά σε αυτή την ερώτηση - για να επαναφέρει έναν κανονικό κύκλο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καταλάβετε ότι η ανυποψίαστη αυτοθεραπεία με ορμονικά φάρμακα μπορεί φυσικά να προκαλέσει εμμηνόρροια, αλλά ακόμη πιο πιθανό να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, εξασθενισμένη ικανότητα να συλλάβει.
Έτσι, μια γυναίκα θα λάβει ένα πολύ μεγαλύτερο σύνολο προβλημάτων από μια απλή καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Επιπλέον, μπορεί να είναι έγκυος. Επομένως, όταν η εμμηνόρροια καθυστερεί για περισσότερο από 5 ημέρες, συνιστάται να κάνετε μια δοκιμή στο σπίτι για να καθορίσετε την εγκυμοσύνη και στη συνέχεια να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Για να εξομαλύνει τον κύκλο, ο ασθενής μπορεί μόνο να απαλλαγεί από εξωτερικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην καθυστέρηση (άγχος, νηστεία, υπερφόρτωση) και ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού σας.
Ασθένειες που προκαλούν καθυστερημένη εμμηνόρροια
Η τακτική καθυστέρηση της εμμηνόρροιας είναι συνήθως ένα σημάδι ασθενειών του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης ή των ωοθηκών, λιγότερο συχνά - της μήτρας ή των επιθηκών. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στην εξωγενή παθολογία, η οποία δεν σχετίζεται άμεσα με ασθένειες του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος.
Η ήττα του υποθαλάμου ή της υπόφυσης μπορεί να συμβεί όταν ένας όγκος των γειτονικών εγκεφαλικών περιοχών ή αυτών των δομών οι ίδιοι, αιμορραγία σε αυτό το τμήμα (ειδικότερα, ως αποτέλεσμα του τοκετού). Συχνές αιτίες εκτός από την εγκυμοσύνη, για τις οποίες διαταράσσεται η κανονικότητα του κύκλου, είναι οι νόσοι των ωοθηκών:
Κάτω από αυτές τις συνθήκες, μια γυναίκα συχνά δεν βλάπτει τίποτα, και δεν πηγαίνει γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα, μην δίνεται προσοχή στην παρατυπία του κύκλου. Αυτό έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία της.
Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες άλλες γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα, στο πλαίσιο της ενδομητρίωσης, της χρόνιας ενδομητρίτιδας, των ανωμαλιών της μήτρας. Υπό αυτές τις συνθήκες, τραβάει συχνά την κάτω κοιλιακή χώρα και υπάρχουν κηλίδες στις εκκρίσεις πριν και μετά την εμμηνόρροια. Επιπλέον, η παραβίαση του κύκλου συνοδεύει συχνά τη διαγνωστική κούραση, την υστεροσκόπηση, τις ιατρικές και άλλες μορφές έκτρωσης και τη χρήση της ορμονικής αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης. Εάν η παρατυπία επιμένει για τον επόμενο κύκλο μετά την ενδομήτρια χειραγώγηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.
Τέλος, η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται σε ορισμένες εξωγενείς ασθένειες:
- επιληψία;
- νεύρωση και άλλες ψυχικές διαταραχές.
- ασθένειες της χοληφόρου οδού και του ήπατος.
- ασθένειες του αίματος;
- καρκίνο μαστού.
- ασθένειες των επινεφριδίων και άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από ορμονικές ανισορροπίες.
Η ποικιλία των λόγων για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί η εμμηνόρροια καθυστέρησης απαιτεί προσεκτική διάγνωση και διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία. Είναι σαφές ότι μόνο ένας ικανός γιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή τακτική μετά από μια γενική, γυναικολογική και συμπληρωματική εξέταση του ασθενούς.