Κύριος Υγιεινή

Τι είναι η μετεμμηνοπαυσιακή. Χαρακτηριστικά της αναδιάρθρωσης του σώματος

Οι γυναίκες έχουν συναισθηματική φύση. Για αυτούς, η ομορφιά και η σεξουαλική έκκληση είναι υψίστης σημασίας. Η κατανόηση ότι η γήρανση σχετίζεται όχι μόνο με τις εξωτερικές αλλαγές και το τέλος της παιδικής περιόδου, αλλά και με την επιδείνωση της γενικής ευημερίας, πολλοί πιστεύουν ότι η μετεμμηνοπαυσιαία είναι μια τραγωδία. Αυτή η γνώμη είναι λάθος. Η γήρανση σημαίνει μόνο ένα πράγμα: πρέπει να δώσετε περισσότερη προσοχή στον εαυτό σας και την υγεία σας από πριν. Μην χαλαρώσετε. Αθλητισμός, εκπαίδευση μνήμης, πρόληψη και θεραπεία ασθενειών, φροντίδα εμφάνισης θα σας βοηθήσει να απολαύσετε τη ζωή για πολλά ακόμα χρόνια.

Τι είναι η μετεμμηνοπαυσιακή;

Υπάρχουν τρία στάδια εμμηνόπαυσης: προμηνόπαυση, εμμηνόπαυση και μετεμμηνοπαυσιακές.

Η εμμηνόρροια εξαφανίζεται συχνότερα σε 45-52 χρόνια. Η προμηνόπαυση είναι μια μεταβατική περίοδος που προετοιμάζει το σώμα μιας γυναίκας για την ολοκλήρωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας της. Στις ωοθήκες, υπάρχουν όλο και λιγότερα αυγά, η παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών επιδεινώνεται. Ως εκ τούτου, η εμμηνόρροια εμφανίζεται ακανόνιστα, μπορεί να υπάρξουν διαλείμματα έως και 2 μήνες, και στη συνέχεια, αντίθετα, ο κύκλος μειώνεται σε 18-20 ημέρες. Όλο και περισσότερο, υπάρχουν κύκλοι χωρίς ωορρηξία, έτσι μειώνονται οι πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Η μετεμμηνοπαυσιαία είναι η περίοδος μετά την πλήρη διακοπή της εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως. Εάν εντός 1 έτους δεν υπάρχει εμμηνόρροια, τότε η εμμηνόπαυση έχει τελειώσει. Η έναρξη της μετεμμηνοπαυσιακής αναταραχής καθορίζεται αναδρομικά, ανάλογα με την ημέρα που έληξε η τελευταία εμμηνόπαυση.

Υπάρχουν «πρώιμες» και «καθυστερημένες» μετεμμηνοπαυσιακές. Αρχικά διαρκεί 2-3 χρόνια από την αρχή, αρχίζει αργότερα, διαρκεί 10 χρόνια και περισσότερο.

Φυσιολογικές μεταβολές στην μετεμμηνοπαυσιαία

Κατά τη διάρκεια της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοαρθρίτιδας, παρατηρείται ορμονική μετατόπιση στο σώμα: τα επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης μειώνονται, αυξάνονται τα επίπεδα ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH). Η μείωση του περιεχομένου των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στο σώμα οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του αρσενικού (ανδρογόνου). Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση τρίχας στο σώμα και το πρόσωπο, το τρίψιμο της φωνής.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λόγω έλλειψης σεξουαλικών ορμονών, οι κυκλικές αλλαγές στο ενδομήτριο σταματούν: την εξάλειψή τους και την ανανέωσή τους. Η εμφάνιση της εμμηνόρροιας καθίσταται αδύνατη. Η μήτρα και οι ωοθήκες μειώνονται σε μέγεθος. Η παραγωγή βλέννας που προστατεύει τα εσωτερικά γεννητικά όργανα από τη μόλυνση μειώνεται.

Αλλαγές στον κόλπο εμφανίζονται: η παράλειψή του συμβαίνει, η σύνθεση της μικροχλωρίδας διαταράσσεται. Η έλλειψη επαρκούς ποσότητας βλέννας οδηγεί σε μια αίσθηση ξηρότητας σε αυτό, η οποία προκαλεί δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Λόγω της παραβίασης της σύνθεσης της μικροχλωρίδας, η λοίμωξη δεν συμβαίνει μόνο στο αναπαραγωγικό σύστημα, αλλά και στην ουροδόχο κύστη, συχνότερα εμφανίζεται κυστίτιδα. Μειωμένος μυϊκός τόνος των τοίχων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η ουροδόχος κύστη δεν κλείνει σφιχτά, μπορεί να διαρρεύσει ούρα όταν βήχει ή τραυματίζεται.

Ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, η αφομοίωση χρήσιμων συστατικών από τα τρόφιμα επιδεινώνεται. Η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στην μετεμμηνοπαυσιακή προκαλεί επιδείνωση της εμφάνισης, των δερματικών και οστικών ασθενειών. Λόγω της έλλειψης ασβεστίου και μαγνησίου, το σμάλτο δοντιών καταστρέφεται. Υπάρχουν αλλαγές στο σχήμα, στρίψτε.

Μετεμμηνοπαυσιακά συμπτώματα και τα αίτια τους

Κατά τη διάρκεια της μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου, ορισμένα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης εξομαλύνεται. Για παράδειγμα, οι καυτές αναλαμπές και οι εκδηλώσεις τους (πυρετός, εφίδρωση, ρίγη) δεν εμφανίζονται πολύ συχνά ή ακόμα και να περάσουν. Ωστόσο, τα μετεμμηνοπαυσιακά συμπτώματα επιμένουν και τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να προχωρήσουν:

  1. Οστεοπόρωση - εύθραυστα οστά λόγω έλλειψης ασβεστίου στο σώμα.
  2. Η τριχόπτωση, η εμφάνιση γκρίζων μαλλιών, αλλάζει η δομή και το σχήμα των νυχιών.
  3. Το ξηρό δέρμα είναι συνέπεια της ανεπαρκούς παραγωγής κολλαγόνου και διαταραχών εφοδιασμού με αίμα. Ρυτίδες, εμφανίζονται σκούρες κηλίδες, μειώνεται η ελαστικότητα του δέρματος.
  4. Έλλειψη φυσιολογικής παροχής αίματος στα όργανα λόγω μειωμένης ελαστικότητας και αραίωσης των τοιχωμάτων του αγγείου. Η παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγεί σε επιδείνωση της μνήμης, της όρασης και της ακοής, απώλεια συντονισμού κινητήρα.
  5. Η ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων. Ο εσφαλμένος μεταβολισμός προκαλεί σχηματισμό πλάκας χοληστερόλης στα αγγεία. Η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ επιδεινώνεται, συμβαίνουν συνθήκες όπως η καρδιακή ισχαιμία, η στηθάγχη και οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  6. Νευροψυχιατρικές διαταραχές: ευερεθιστότητα, αϋπνία, σύγχυση, καχυποψία, άγχος και κατάθλιψη.
  7. Παραβίαση της πέψης, τάση για δυσκοιλιότητα.
  8. Ο σχηματισμός των κονδυλωμάτων, μεταβολές στην κατάσταση των κρεατοελιτών, μέχρι τον κακοήθη εκφυλισμό.

Ο κίνδυνος σχηματισμού όγκων των μαστικών αδένων και των γεννητικών οργάνων αυξάνεται. Η εμφάνιση οποιασδήποτε αιμορραγίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ένα επικίνδυνο σημάδι. Μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς η αιμορραγία μπορεί να είναι σύμπτωμα του σχηματισμού πολύποδων ή όγκων.

Η άχρωμη, άοσμο, άοσμο εκφόρτιση είναι φυσιολογική. Εάν υπάρχει αλλαγή χρώματος ή εμφανίζεται δυσάρεστη οσμή, αυτό αποτελεί ένδειξη μυκητιασικής πάθησης (τσίχλα) ή φλεγμονής των γεννητικών οργάνων (κολίτιδα, κολπίτιδα, ενδομητρίτιδα).

Σημείωση: Τα συμπτώματα της εξασθένισης της υγείας είναι πιο έντονα στις γυναίκες που καπνίζουν, αλλά και σε άτομα που είναι πολύ λεπτά ή παχύσαρκα. Αυτές οι καταστάσεις συνήθως συνδέονται με ανωμαλίες στον θυρεοειδή και στο συκώτι. Η εμφάνιση της νόσου συμβάλλει στην καθιστική ζωή.

Διαταραχές και αποκλίσεις δεν εμφανίζονται σε όλες τις γυναίκες. Ο βαθμός εκδήλωσής τους εξαρτάται από τη γενετική προδιάθεση, τον τρόπο ζωής, τις προηγούμενες ασθένειες, την ανοσοποιητική κατάσταση και το νευρικό σύστημα, την ηλικία.

Βίντεο: Ορμονικές αναλύσεις για την εμμηνόπαυση

Τι εξετάσεις γίνονται με την μετεμμηνοπαυσιαία

Εάν μια γυναίκα δεν είναι σίγουρη ότι έχει μετεμμηνοπαυσιακές (με πρώιμη εμμηνόπαυση, για παράδειγμα, όταν υπάρχουν αμφιβολίες για την απουσία εμμηνόρροιας), διεξάγονται ορμονικές εξετάσεις: η FSH (το επίπεδο της εμμηνόπαυσης θα είναι συνεχώς υψηλή), τα οιστρογόνα χαμηλή), ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες ή ανδρογόνα (αυξημένη περιεκτικότητα). Ο υπέρηχος της μήτρας και των ωοθηκών καθορίζει την απουσία θυλακίων, καθώς και την κατάσταση του ενδομητρίου.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις επιδείνωσης της υγείας, συνιστώνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα (παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών), πήξη αίματος (για ασθένειες της καρδιάς, αιμοφόρα αγγεία, ήπαρ).
  • εξέταση αίματος για ασβέστιο, κάλιο και άλλα στοιχεία.
  • Κοιλιακό υπερηχογράφημα για τη μελέτη της κατάστασης των πυελικών οργάνων.
  • Υστεροσκόπηση - εξέταση της κοιλότητας και του τραχήλου της μήτρας, που επιτρέπει να διαπιστωθεί η παρουσία ινομυωμάτων, όγκων.
  • Μαστογραφία - ανίχνευση ασθενειών του μαστού (μια τέτοια εξέταση θα πρέπει να διεξάγεται περιοδικά από κάθε γυναίκα, καθώς κατά την περίοδο της μετεμμηνοπαυσιαίας αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού).
  • κυτταρολογική ανάλυση της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας για την παρουσία άτυπων κυττάρων που μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο.
  • οστεοενιστομετρία - ανάλυση οστικών ιστών για τον προσδιορισμό της παρουσίας οστεοπόρωσης.

Μετεμμηνοπαυσιακή θεραπεία

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της μετεμμηνοπαυσιακής είναι συνέπεια των ορμονικών αλλαγών, της σωματικής αντοχής, της ανεπαρκούς απορρόφησης των ωφέλιμων ουσιών. Ως εκ τούτου, ο στόχος της θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι, πρώτα απ 'όλα, η αποκατάσταση του επιπέδου των ελλειπουσών ορμονών ή η μείωση του περιεχομένου των περιττωμάτων που υπάρχουν. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται θεραπεία υποκατάστασης.

Η θεραπεία δεν ξεκινά πάντα με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά στην περίοδο της πρώιμης μετεμμηνοπάθειας, οι λεγόμενες φυτορμόνες βοηθούν τη γυναίκα. Αυτά είναι παρασκευάσματα που βασίζονται σε φυτά που περιέχουν ουσίες παρόμοιες με τις πραγματικές ορμόνες. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει τη θεραπεία, καθώς η ανεξέλεγκτη χρήση ορμονών ή ορμονικών ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε εξέλιξη ή εμφάνιση όγκων των μαστικών αδένων, των γεννητικών οργάνων, της υπόφυσης και της ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων, θρόμβωσης και καρδιακής προσβολής. Η θεραπεία με ορμόνες αντενδείκνυται όταν μια γυναίκα έχει όγκους που εξαρτώνται από οιστρογόνα (δηλαδή αναπτύσσονται υπό την επίδραση των οιστρογόνων).

Πριν από τη χρήση των ορμονών, γίνεται εξέταση αίματος για την πήξη και μελετάται η κατάσταση των φλεβών. Η θεραπεία δεν συνιστάται για θρομβοφλεβίτιδα και άλλες αγγειακές παθήσεις. Εκτός από την ορμονοθεραπεία, συνταγογραφούνται βιταμίνες, καρδιακά φάρμακα, φάρμακα που ρυθμίζουν την πίεση και ηρεμιστικά.

Βίντεο: Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εμμηνόπαυση

Πρόληψη επιπλοκών παρουσία μετεμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων

Για να αποφύγετε επιπλοκές, συνιστάται η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με υψηλά ποσοστά πίεσης, η γυναίκα δεν το αισθάνεται. Αυτό είναι επικίνδυνο, καθώς μπορεί να υπάρχει εγκεφαλική αιμορραγία (εγκεφαλικό επεισόδιο).

Κάθε έξι μήνες, πρέπει να υποβληθείτε σε γυναικολογικές εξετάσεις, να κάνετε μαστογραφία, υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων. Η συχνή αυτοέλεγχος του μαστού βοηθά στην ανίχνευση οζιδίων, στην αλλαγή του μεγέθους των αδένων, στο χρώμα τους, στη μορφή των θηλών, συμβουλευτείτε το γιατρό έγκαιρα.

Θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα: περιορίστε την κατανάλωση λιπαρών, γλυκών, αλμυρών, πικάντικων, ισχυρών καφέ, οινοπνευματωδών ποτών, τρώνε περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα που περιέχουν ασβέστιο. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα, να λαμβάνετε περιοδικά τις εξετάσεις.

Συμβουλή: Για την εξάλειψη της έλλειψης βιταμινών και ανόργανων συστατικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα παρασκευάσματα βιταμινών-ορυκτών συμπλόκων. Είναι απαραίτητο να τα πάρετε στην καθορισμένη δόση, μη επιτρέποντας την περίσσεια, καθώς δεν είναι πάντα ασφαλής. Για παράδειγμα, με μια περίσσεια βιταμίνης Α (χρήσιμη για αιμορροΐδες, αγγειακές και δερματικές παθήσεις) μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης: φαγούρα, πρήξιμο. Το υπερβολικό μαγνήσιο οδηγεί στη μετατόπιση του ασβεστίου από τα οστά.

Συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα, να περάσετε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, να κάνετε μια βόλτα, να κάνετε σωματικές ασκήσεις για να ενισχύσετε τους μυς, να τρέξετε συνδέσμους. Η κύρια προϋπόθεση για τη διατήρηση της ζωτικότητας και της υγείας στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο είναι η συνειδητοποίηση ότι σε αυτή την κατάσταση δεν υπάρχει τίποτα ασυνήθιστο και τρομακτικό. Οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Απλά οι ηλικιωμένοι πρέπει να ξοδέψουν λίγο περισσότερη προσπάθεια για να τους ξεπεράσουν. Δραστηριότητα, η επιθυμία να βοηθήσουν τα ενήλικα παιδιά τους, η αμοιβαία προσκόλληση στα εγγόνια τους είναι κίνητρο να διατηρήσουν το σώμα σε φόρμα.

Μετά την εμμηνόπαυση

Η μετεμμηνοπαυσιαία είναι η τελευταία φάση της εμμηνόπαυσης, όταν το γυναικείο σώμα αρχίζει να λειτουργεί χωρίς τη συμμετοχή των ωοθηκικών ορμονών. Δεδομένου ότι η κλιμακτήριο περίοδος και επομένως η μετεμμηνοπαυσιαία πρέπει να αντιμετωπιστεί από κάθε γυναίκα, μια αξιόπιστη κατανόηση των αλλαγών που συμβαίνουν και των εννοιών τους συμβάλλουν με πολλούς τρόπους στη διαμόρφωση της σωστής στάσης σε αυτό το στάδιο της ζωής, καθώς και στην αποφυγή σοβαρών αρνητικών συνεπειών στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα.

Η εμμηνόπαυση είναι μια μακρά σταδιακή διαδικασία σταδιακής ολοκλήρωσης της αναπαραγωγικής λειτουργίας του θηλυκού σώματος. Ως αποτέλεσμα, λόγω της "απενεργοποίησης" των ωοθηκών, σχηματίζεται φυσιολογική στειρότητα και το σώμα αρχίζει να λειτουργεί σε συνθήκες ορμονικού (οιστρογονικού) ελλείμματος. Η κλιμάκωση ξεκινάει πολύ πριν από την εξαφάνιση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, διαρκεί πολύ και συνεχίζεται με μεμονωμένα χαρακτηριστικά για κάθε γυναίκα. Στην πραγματικότητα, μπορεί να χωριστεί σε τρία κύρια στάδια (φάσεις): πριν από την εμμηνόπαυση (προμηνόπαυση), την εμμηνόπαυση, και την περίοδο μετά την - μετεμμηνοπαυσιακές.

Οι ωοθήκες της πλειοψηφίας αρχίζουν να "προετοιμάζονται" για την ολοκλήρωση της εργασίας στην ηλικία των 45 ετών, συμβατικά αυτό το όριο ηλικίας θεωρείται ως η αρχή της εμμηνόπαυσης - προμηνόπαυση. Σε αυτό το στάδιο, οι ωοθήκες συνεχίζουν να εκκρίνουν τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για το σώμα, αλλά ο αριθμός και η αναλογία τους αλλάζουν, οδηγώντας σε εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία και την εμφάνιση των πρώτων εξωγενών συμπτωμάτων που είναι εγγενή στην εμμηνόπαυση.

Μετά την τελική διακοπή της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, ξεκινάει το επόμενο, πολύ σύντομο στάδιο - εμμηνόπαυση. Η εμμηνόπαυση ως ιατρικός όρος σημαίνει την τελευταία ανεξάρτητη εμμηνόρροια. Το τέλος της εμμηνορροϊκής λειτουργίας είναι φυσικό και φυσιολογικό, επομένως δεν πρέπει να συνδέεται με την παθολογία. Ωστόσο, η σημασιολογική σύγχυση συμβαίνει συχνά με αυτόν τον όρο, όταν η «εμμηνόπαυση» αναφέρεται στην παθολογική πορεία της (εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο) ή σε ολόκληρη την εμμηνόπαυση. Για να διακρίνουμε με ακρίβεια την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο από την εμμηνόρροια μετά από μια καθυστέρηση, είναι συνηθισμένη η διάγνωση της εμμηνόπαυσης μόνο αφού έχουν περάσει τουλάχιστον 12 μήνες από την τελευταία εμμηνόρροια αιμορραγία.

Μετά την εμμηνόπαυση, ξεκινά η τελική φάση της εμμηνόπαυσης - μετά την εμμηνόπαυση. Κατατάσσεται στις πρώτες (πέντε πρώτα χρόνια χωρίς εμμηνόρροια) και αργά (δέκα χρόνια έξω από την εμμηνόρροια). Η αποβολή της εμμήνου ρύσεως σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες αποκλείεται απολύτως, καθώς οι ωοθήκες δεν λειτουργούν πλέον και δεν μπορούν να προκαλέσουν τις αντίστοιχες φυσιολογικές αλλαγές στο ενδομήτριο. Συνεπώς, οποιαδήποτε μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία δηλώνει σοβαρή παθολογική αιτία.

Μερικές φορές οι ειδικοί χρησιμοποιούν έναν άλλο όρο - "perimenopause". Η περιμηνόπαυση δεν είναι ξεχωριστή περίοδος εμμηνόπαυσης, αλλά συνδυάζει μόνο προ- και εμμηνόπαυση.

Η κατανομή των περιόδων στην εμμηνόπαυση είναι πολύ υποθετική και πιο σημαντική για την κλινική πρακτική. Ιδιαίτερα σημαντική είναι μόνο η εμμηνόπαυση και όλες οι σχετικές αλλαγές.

Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται συχνότερα στην ηλικία των 50 ετών, αλλά όλα τα γενικώς αποδεκτά χρονικά πλαίσια της εμμηνοπαυσιακής περιόδου είναι υπό όρους, δεδομένου ότι τα στατιστικά στοιχεία καθιερώνονται. Στις υγιείς γυναίκες (3%), η εμμηνόπαυση μπορεί να είναι πρόωρη (έως 45 ετών), σε κάθε πέμπτο των εκατό, καθυστερεί (μετά από 55 χρόνια). Εάν μια γυναίκα με πρόωρη (σχετικά "κανονική") ή με μετέπειτα εμμηνόπαυση δεν έχει παθολογικές προϋποθέσεις, θεωρείται υγιής.

Έτσι, οι αιτίες της μετεμμηνοπαυσιακής συμπίπτουν με αυτές της προ- και της εμμηνόπαυσης και η μόνη αιτία όλων των κλιμακτηρικών αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα είναι η διακοπή της ωοθηκικής λειτουργίας.

Η λειτουργία των ωοθηκών σε όλη την αναπαραγωγική φάση (και διαρκεί 30-35 χρόνια) παραμένει σχεδόν αμετάβλητη, με εξαίρεση τις περιόδους γέννησης των παιδιών. Κατά τον σχηματισμό των ωοθηκών, αρχικά τοποθετούνται σε αυτά πολλά ωοθυλάκια - μικροί σφαιρικοί σχηματισμοί που μοιάζουν με κυστίδια, καθένα από τα οποία στο μέλλον μπορεί να γίνει πηγή σεξουαλικά ώριμων αυγών. Κάθε εμμηνορρυσιακός κύκλος σε μία από τις ωοθήκες (συχνότερα λειτουργούν εναλλάξ) 10 έως 15 ανώριμα ωοθυλάκια αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά (πολλαπλασιάζονται) και να αλλάζουν δομικά, μετατρέποντάς τα σε ορμονικό μίνι αδένα ικανό να εκκρίνει οιστρογόνα. Στη συνέχεια, η φύση "επιλέγει" το πιο βιώσιμο πολλαπλασιαστικό θυλάκιο (συνήθως το μόνο), το οποίο μπορεί να εξασφαλίσει τη σωστή ωρίμανση ενός πλήρους ωαρίου και να το αναπτύξει περαιτέρω, οι υπόλοιποι θύλακες μειώνονται χωρίς να φτάσουν στον απαιτούμενο βαθμό ωριμότητας.

Η πρώτη, θυλακοειδής, φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου τελειώνει με ρήξη του ωοθυλακίου και απελευθέρωση ώριμης κυττάρου αυγών πέρα ​​από τα όρια της ωοθήκης - ωορρηξία. Ελλείψει γονιμοποίησης, το κύτταρο αυγού πεθαίνει μέσα σε δύο ημέρες και η δεύτερη ωχρινική φάση αρχίζει στις ωοθήκες. Η δομή των στοιχείων που παραμένουν μετά το θάνατο των θυλάκων αλλάζει, μια άλλη ορμονική δομή, σχηματίζεται το κίτρινο σώμα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την έκκριση της προγεστερόνης. Το ωχρό σωμάτιο παύει να λειτουργεί και μειώνεται λίγο πριν την εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Όλα τα συμβάντα που εμφανίζονται στις ωοθήκες ελέγχονται από τον κεντρικό σύνδεσμο, τον υποθάλαμο και την υπόφυση. Η ωρίμανση του ωοθυλακίου και του αυγού, αντίστοιχα, συμβαίνει με τη συμμετοχή της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) της υπόφυσης και της εκκρινόμενης από αυτήν ωχρινοποιητικής ορμόνης (LH) επηρεάζει ενεργά το ωχρό σωμάτιο.

Αυτή η κυκλικά εναλλασσόμενη ορμονική δραστηριότητα των ωοθηκών δεν παρέχει μόνο την εφαρμογή της αναπαραγωγικής λειτουργίας, επηρεάζει σχεδόν όλα τα σημαντικότερα όργανα και τους ιστούς του γυναικείου σώματος και η ολοκλήρωση της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών δεν οδηγεί μόνο στη φυσιολογική στειρότητα αλλά και στη γενική λειτουργική δυσλειτουργία.

Οι ωοθήκες δεν σταματούν ξαφνικά. Για να αποφευχθεί το υπερβολικό στρες για το σώμα, η φύση έχει προγραμματιστεί ευγενικά μια μακροχρόνια φυσιολογική μετάβαση από μια κατάσταση φυσιολογικών οιστρογονικών επιδράσεων στην απουσία της. Είναι συνήθως 8 με 10 χρόνια.

Η μετεμμηνοπαυσιαία είναι η κορύφωση της εμμηνόπαυσης και χαρακτηρίζεται από τη μεγαλύτερη σοβαρότητα όλων των συμπτωμάτων που συνδέονται με την έλλειψη οιστρογονικών επιδράσεων.

Η μετεμμηνοπαυσιακή θεραπεία έχει πολλές κατευθύνσεις και εξαρτάται από την ειδική κατάσταση. Για τους περισσότερους, δεν υπερβαίνει τη συμπτωματική θεραπεία και αποσκοπεί στην αντιστάθμιση των επιπτώσεων της ορμονικής ανεπάρκειας.

Τι είναι η μετεμμηνοπαυσιακή;

Η μετεμμηνοπαυσιακή, στην πραγματικότητα, συσχετίζεται με ένα τμήμα της ζωής μιας γυναίκας μετά την εμμηνόπαυση, είναι το μακρύτερο προσωρινό στάδιο της εμμηνόπαυσης, καθώς αρχίζει ένα χρόνο μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή αιμορραγία και συνεχίζεται μέχρι την ηλικία.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε πάλι ότι η ίδια η μετεμμηνοπαυσια δεν είναι παθολογία, δεδομένου ότι οι ίδιες οι αιτίες της μετεμμηνοπαυσιακής είναι φυσικές και λογικές.

Μια υγιής γυναίκα, κατά κανόνα, εισέρχεται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο με καλές αντισταθμιστικές ικανότητες που την βοηθούν να αντιμετωπίσει τις αρνητικές επιπτώσεις της εμμηνόπαυσης και να διατηρήσει το συνήθη ρυθμό της ζωής. Πιο συχνά, η παθολογία της μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου συνδέεται με την αντισταθμιστική δυσλειτουργία, δηλαδή όταν το σώμα απλά δεν μπορεί να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες λειτουργίας.

Οι ειδικοί συχνά πρέπει να απαντήσουν στην ερώτηση «ποιο είναι το ποσοστό των μετεμμηνοπαυσιακών ορμονών», καθώς είναι η ορμονική δυσλειτουργία και ο βαθμός που επηρεάζουν τις διαρθρωτικές και λειτουργικές αλλαγές και είναι επίσης υπεύθυνος για παθολογικά συμπτώματα.

Όλες οι αλλαγές που συμβαίνουν στην εμμηνόπαυση σχετίζονται με τα οιστρογόνα. Η εξάντληση της ωοθηκικής λειτουργίας που σχετίζεται με την ηλικία προκαλεί έντονη ανεπάρκεια οιστρογόνων, η οποία προκαλεί διαταραχή ολόκληρου του σώματος.

Για να πούμε ότι μια γυναίκα δεν έχει οιστρογόνα μετά την εμμηνόπαυση καθόλου είναι λάθος. Η οιστρογονική δραστηριότητα καταγράφεται για πολλά χρόνια μετά την διακοπή της ωοθηκικής λειτουργίας, καθώς και μετά από χειρουργική απομάκρυνση των ωοθηκών. Ωστόσο, εάν στο αναπαραγωγικό πόρο, τα οιστρογόνα συντίθενται στις ωοθήκες, τότε μετά το «κλείσιμο» του κύριου θηλυκού ορμονικού αδένα, έχουν μια επιπλέον σίδηρο προέλευση.

Τα σημαντικότερα γυναικεία οιστρογόνα είναι η οιστραδιόλη, η οιστρόνη και η οιστριόλη. Η κύρια πηγή και των τριών οιστρογόνων σε μη έγκυο υγιή γυναίκα είναι οι ωοθήκες. Ωστόσο, τα προϊόντα τους εξακολουθούν να είναι ικανά για επινεφρίδια και λιπώδη ιστό. Τα οιστρογόνα έχουν μια μοναδική λειτουργία αυτομετατροπής, λόγω της ανεπάρκειας ενός οιστρογόνου που αναπληρώνεται σε βάρος άλλου. Έτσι, η οιστραδιόλη μπορεί να μετατραπεί σε estrone και αντίστροφα. Η ενδοστροφή των οιστρογόνων συμβαίνει στους ιστούς διαφόρων οργάνων και ο τόπος χρήσης τους είναι το ήπαρ.

Δεν έχει καθιερωθεί σαφής πρότυπο ορμονών στην μετεμμηνοπαυσιακή, αφού η αρχή και η πορεία προηγούμενων περιόδων εμμηνόπαυσης, καθώς και η παρουσία ορμονικής δυσλειτουργίας κατά την αναπαραγωγική περίοδο, επηρεάζουν σημαντικά την ποσοτική αλλαγή των ορμονών.

Λίγο μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, στο επίπεδο της πλήρους απουσίας θυλακίων υπεύθυνων για την έκκριση οιστρογόνων, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων αυξάνεται σημαντικά (10 ή ακόμα και 20 φορές). Η συγκέντρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης επίσης αυξάνεται, αλλά σε μικρότερο βαθμό - τρεις φορές. Δεδομένου ότι δεν είναι οι ωοθήκες που είναι υπεύθυνες για τη σύνθεση των οιστρογόνων στις μετεμμηνοπαυσιακές αλλά τις περιφερειακές δομές, η αναλογία τους γίνεται επίσης διαφορετική: η ποσότητα της οιστρόνης αυξάνεται εν μέσω μειώσεως της συγκεντρώσεως οιστραδιόλης. Η αναλογία των ανδρογόνων - οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση αρχίζει να μεταβάλλεται σταδιακά υπέρ των ανδρογόνων.

Συμπτώματα και σημεία μετά την εμμηνόπαυση

Οι μη σιδηρούχες πηγές οιστρογόνων συνεχίζουν να λειτουργούν ενεργά για αρκετά χρόνια μετά την εμμηνόπαυση, προκειμένου να στηρίξουν το έργο των εξαρτώμενων από οιστρογόνα οργάνων: τους μαστικούς αδένες, τη μήτρα, τον αιδοίο και τον κόλπο. Επίσης, τα οιστρογόνα χρειάζονται μετεμμηνοπαυσιακές και άλλες, μη γεννητικές, δομές - αποβολικές, μυοσκελετικές, καρδιαγγειακές και άλλες. Εάν η ορμονική επιρροή που είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία αυτών των δομών καθίσταται ανεπαρκής, εμφανίζονται ορισμένες παθολογικές καταστάσεις.

Τα πιο γνωστά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης (καυσαέρια κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, νευρολογικά και συναισθηματικά) μπορεί επίσης να εμφανιστούν στην εμμηνόπαυση, αλλά δεν κυριαρχούν πλέον, αντικαθίστανται βαθμιαία με ουρογεννητικές, καρδιαγγειακές διαταραχές και μεταβολές στον οστικό και μυϊκό ιστό.

Δύο χρόνια μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, εμφανίζεται ένα σύμπλεγμα από τα λεγόμενα καθυστερημένα κλινικά συμπτώματα της μετεμμηνοπάθειας:

- Διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος. Η έλλειψη κατάλληλης επίδρασης στον βλεννογόνο γεννητικό σωλήνα προκαλεί τις δομικές αλλαγές τους, δηλαδή την ατροφία. Ο αμβλυμένος βλεννογόνος του αιδοίου, της κολπικής κοιλότητας και της ουρήθρας χάνει ισχυρές προστατευτικές ιδιότητες και γίνεται ευάλωτη σε μηχανικές βλάβες και λοιμώδη επιθετικότητα. Μία σημαντική μείωση του αριθμού γαλακτοβακίλλων στη σύνθεση της κολπικής μικροχλωρίδας προκαλεί δυσβολικές τοπικές διαταραχές και την επακόλουθη φλεγμονώδη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συχνά εμφανίζονται κολπίτιδα, κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα ατροφικής προέλευσης. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στην ουρήθρα μπορούν να αλλάξουν τη λειτουργία του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και να προκαλέσουν συχνή ούρηση ή / και ακράτεια ούρων.

Η μη κανονική μετεμμηνοπαυσιακή απόρριψη σχετίζεται με μη ειδική φλεγμονώδη διαδικασία. Η κολπική απόρριψη μπορεί να είναι serous ή purulent, συνοδεύεται από σοβαρή δυσφορία, κνησμό, καύση, και έχουν μια δυσάρεστη μυρωδιά. Σε κηλίδες και καλλιέργειες, εμφανίζονται συχνότερα παθογόνα χλωρίδα και σημάδια σημαντικής δυσθυμίας.

Η μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία δεν είναι ποτέ σύμφωνη με την έννοια του φυσιολογικού προτύπου. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η αιμορραγία και η ελαφριά εκκένωση του sukrovichnoe στο υπόβαθρο της μηχανικής δράσης ή της φλεγμονής. Μια γυναίκα δεν μπορεί να καθορίσει ανεξάρτητα τη φύση της αιμορραγίας, επομένως πρέπει σίγουρα να επισκεφθεί έναν ειδικό.

Οι αιμορραγίες της μήτρας σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες διαγιγνώσκονται συνήθως κατά την πρώιμη (μέχρι 55 ετών) περίοδο και σχετίζονται με παθολογία καλοήθους προέλευσης. Οι πιο συχνές αιτίες είναι οι πολύποδες και / ή η υπερπλαστική διαδικασία στο ενδομήτριο. Στην πραγματικότητα, οι πολύποδες είναι επίσης μια αντανάκλαση των υπερπλαστικών αλλαγών στο ενδομήτριο, αλλά τοπικού χαρακτήρα, όταν ο βλεννογόνος δεν αναπτύσσεται σε ολόκληρη την περιοχή αλλά τοπικά.

Οι αιμορραγίες της μήτρας μετά την εμμηνόπαυση σε ηλικιωμένες (μέχρι 65 ετών) ηλικιακές ομάδες εμφανίζονται όχι μόνο σε καλοήθη βάση αλλά και λόγω του καρκίνου του ενδομητρίου, η αιχμή της συχνότητας αυτής πέφτει σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

- Μεταβολές της κατάστασης του δέρματος και των εξαρτημάτων του. Τα οιστρογόνα κρατούν τα μαλλιά και τα νύχια ισχυρά και το δέρμα εύπλαστο. Ελλείψει κατάλληλων οιστρογόνων αποτελεσμάτων, το δέρμα γίνεται ξηρό, λεπτό, σχηματίζει ρυτίδες, τα νύχια σπάει πιο εύκολα και τα μαλλιά χάνουν ελαστικότητα και πέφτουν περισσότερο.

Οι πρόσφατες κλινικές εκδηλώσεις της μετεμμηνοπαυσιακής περιλαμβάνουν:

- Μετεμμηνοπαυσιακό μεταβολικό σύνδρομο. Η αρτηριακή υπέρταση, η αθηροσκλήρωση, η διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων και η χρήση της γλυκόζης επικρατούν στη σύνθεση της. Μεταξύ των ενεργών παθήσεων υπάρχουν: αυξημένος καρδιακός παλμός, στηθάγχη, παλμός και αστάθεια πίεσης.

Οι αλλαγές στον μεταβολισμό των λιπιδίων προκαλούν αύξηση βάρους. Κατά κανόνα, σχεδόν όλες οι γυναίκες παίρνουν καλύτερα στην εμμηνόπαυση, ακόμη και εκείνες που ακολουθούν μια δίαιτα. Ωστόσο, ο αριθμός των κιλών που αποκτήθηκαν είναι άνισος και έχει μια σημαντική διαγνωστική αξία: εάν μια γυναίκα δεν αλλάξει τη διατροφή, αλλά το βάρος της αυξάνεται κατά περισσότερο από πέντε χιλιόγραμμα, οι μεταβολικές της διαταραχές δεν συσχετίζονται πλέον με τις φυσικές.

- Διαταραχές της όρασης, της ακοής και της μνήμης που σχετίζονται με την έλλειψη επιρροής των οιστρογόνων στη νευρολογική σφαίρα.

- Μεταβολές στη δομή του μυοσκελετικού συστήματος. Σε μετεμμηνοπαυσιακές μεταβολές μυϊκού τόνου και οστικής δομής. Χάρη στα οιστρογόνα, το σκελετικό σύστημα κατά την αναπαραγωγική περίοδο έλαβε αρκετό ασβέστιο και άλλο "δομικό υλικό". Σε μετεμμηνοπαυσιακά σημάδια οστεοπόρωσης εμφανίζονται όταν το ασβέστιο δεν συσσωρεύεται στις οστικές δομές αλλά «ξεπλένεται», έτσι τα οστά γίνονται εύθραυστα και οι αρθρώσεις γίνονται λιγότερο ισχυροί.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι αναφερόμενες αλλαγές σε σχεδόν το ήμισυ (45%) των γυναικών που εμφανίζουν εμμηνόπαυση συμβαίνουν με ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις και δεν έχουν υψηλό βαθμό σοβαρότητας. Μια υγιής, δίνοντας στην γυναικολογική της υγεία τη δέουσα προσοχή σε μια γυναίκα, έχει μεγάλη πιθανότητα να επιβιώσει από την εμμηνόπαυση και, κατά συνέπεια, μετεμμηνοπαυσιακά, ήρεμα.

Μετεμμηνοπαυσιακή θεραπεία

Η «θεραπεία» της μετεμμηνόπαυσης είναι αδύνατη, καθώς δεν είναι μια ασθένεια. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα σε αυτό το στάδιο της ζωής απαιτούνται σε καταστάσεις όπου το σώμα δεν είναι σε θέση να αντισταθμίσει τις ανεπιθύμητες εκδηλώσεις των επιδράσεων της έλλειψης οιστρογόνων.

Κατά κανόνα, η θεραπεία με συμπτωματική ή ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Διορισμένο:

1. Μη ορμονικά φάρμακα που αντισταθμίζουν τις διαταραχές στο κεντρικό και το φυτικό νευρικό σύστημα:

- φάρμακα που καταστέλλουν την υπερβολική διέγερση του βλαστικού συστήματος και της συναισθηματικής σφαίρας.

- βιταμίνες (ομάδα Β και ΑΤΡ) ·

- νευροτροπικά φάρμακα και αντικαταθλιπτικά φάρμακα,

- ομοιοπαθητικά φάρμακα (Klimadinon, Klimaktoplan και τα παρόμοια).

2. Φυτορμομάνες, φυτοοιστρογόνα. Περιέχονται σε φυτά και έχουν ιδιότητες παρόμοιες με τις οιστρογόνες. Ο ρόλος αυτών των ενώσεων, ιδιαίτερα τα τελευταία χρόνια, έχει συζητηθεί ευρέως, αλλά δεν έχει ακόμη εκφραστεί ομόφωνη γνώμη. Τα γεγονότα της αρνητικής επίδρασης των φυτοορμωνών στο γυναικείο σώμα είναι άγνωστα, οπότε το ζήτημα της χρήσης τους για τη θεραπεία των εμμηνοπαυσιακών διαταραχών αποφασίζεται μεμονωμένα.

3. Επιλεκτικός ιστός (επιλεκτικός μόνο σε έναν ορισμένο τύπο ιστού) ρυθμιστή της οιστρογονικής δράσης (Tibolon, γνωστός και ως Livial). Είναι ένα φάρμακο προγεστερόνης. Ενδείκνυται η εξάλειψη των συμπτωμάτων της ανεπάρκειας οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση. Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, το Livial δεν επηρεάζει το ενδομήτριο και συνεπώς δεν προκαλεί κυκλικές εκκρίσεις που μοιάζουν με έμμηνο ρύση. Βοηθά στην πρόληψη της οστεοπόρωσης.

4. Ορμονοθεραπεία για την τεχνητή αναπλήρωση της ορμονικής ανεπάρκειας (HRT). Γύρω από αυτή τη μέθοδο θεραπείας των εμμηνοπαυσιακών διαταραχών μεταξύ των ασθενών, υπάρχουν πολλοί μύθοι και μεταξύ των επαγγελματιών εξακολουθούν να υπάρχουν συζητήσεις σχετικά με τη σχέση μεταξύ βλάβης και οφέλους. Πρέπει να διευκρινιστεί ότι η HRT ανακουφίζει τα παθολογικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, αλλά δεν έχει «αναζωογονητική» επίδραση, επειδή οι αναπόφευκτες μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία δεν μπορούν να ξεπεραστούν.

Το ζήτημα του διορισμού της ορμονικής διόρθωσης μετά την εμμηνόπαυση απαιτεί προκαταρκτική λεπτομερή εξέταση και επιλύεται στο πλαίσιο αυστηρών ενδείξεων. Σε αντίθεση με την τρέχουσα γνώμη, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για την εμμηνόπαυση δεν είναι κατάλληλη για όλους. Το πρόγραμμα θεραπείας γίνεται ξεχωριστά από τον παθολόγο γυναικολόγο, αλλά προτιμάται ο γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος, ο οποίος συμμετέχει στη θεραπεία των εμμηνοπαυσιακών διαταραχών.

Κατά κανόνα, η θεραπεία ορμονικής αντικατάστασης συνταγογραφείται πολύ νωρίτερα στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με παθολογικό εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο. Αν η γυναίκα της είναι για πρώτη φορά σε μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ο βαθμός ανεπάρκειας οιστρογόνων, δεν χρειάζεται να «μιμηθεί» η εμμηνόρροια. Μετά από μια διετία χωρίς ανεξάρτητη εμμηνόρροια, εμφανίζονται τα φάρμακα Divitren, Kliogest και τα παρόμοια.

Τι κρύβεται πίσω από την έννοια της μετεμμηνοπαυσιακής

Οι περισσότερες γυναίκες ασχολούνται με τα ερωτήματα: τι είναι η μετεμμηνοπαυσιακή και πότε συμβαίνει, με ποια συμπτώματα θα ρέει, ποιο είναι ο κανόνας και ποια σημεία μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία της παθολογίας; Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε εκ των προτέρων σε τι πρέπει να προετοιμαστείτε και με ποια μέσα να ανακουφίσετε την κατάστασή σας.

Γιατί έρχεται η μετεμμηνοπαυσιαία

Climax - μια αναπόφευκτη διαδικασία που εμφανίζεται στο σώμα μιας γυναίκας. Συνδέεται με το τέλος της αναπαραγωγικής περιόδου και τη σταδιακή μείωση της παραγωγής ορμονών φύλου. Πολλές γυναίκες εντοπίζουν την εμμηνόπαυση με τη γήρανση, αλλά αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση, επειδή η κλιμακτηριακή περίοδος διαρκεί τρεις δεκαετίες, δεν συμβαίνει αμέσως. Εάν αναγνωρίσετε την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης εγκαίρως, κατόπιν προσαρμόζοντας τον τρόπο ζωής και τη διατροφή σας, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τα συμπτώματα της ορμονικής ανεπάρκειας.

Οι ενδοκρινικές αλλαγές σχετίζονται κυρίως με την έλλειψη παραγωγής οιστρογόνων - αυτές είναι οι κύριες θηλυκές ορμόνες φύλου. Ένα χαρακτηριστικό του οιστρογόνου είναι ότι παρέχουν όχι μόνο την κανονική λειτουργία των γεννητικών οργάνων, αλλά και επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα:

  • η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται.
  • η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση διαταράσσεται.
  • η παχυσαρκία αναπτύσσεται.
  • τα οιστρογόνα αναστέλλουν το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στο αίμα.
  • να συμμετέχουν στην ανάπτυξη παραγόντων πήξης του ήπατος.

Λόγω της έλλειψης οιστρογόνου, οι γυναίκες έχουν μάλλον δυσάρεστα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Τα κύρια στάδια της εμμηνόπαυσης

Η εμμηνόπαυση δεν μπορεί να ταυτιστεί με την εμμηνόπαυση - είναι μια μακρά περίοδος που αρχίζει 5-7 χρόνια πριν από την παύση της εμμήνου ρύσεως και τελειώνει 10-15 χρόνια μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο. Η εμφάνιση και η διάρκεια της εμμηνόπαυσης για κάθε γυναίκα ξεχωριστά. Ωστόσο, υπάρχουν μεσαία χρονικά διαστήματα για τα οποία οι γιατροί είναι ίσοι.

Προεμμηνόπαυση

Η προμηνόπαυση είναι ηλικίας 45-50 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, που χαρακτηρίζεται από μείωση της παραγωγής ορμονών φύλου και παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα μπορεί να νιώσει:

  • έξαψη του προσώπου, πυρετός, υπερβολική εφίδρωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κυκλοφορία του αίματος στο σώμα αλλάζει?
  • ψυχο-συναισθηματικές αλλαγές που μπορεί να εκδηλωθούν με αυξημένη διέγερση, ανεξέλεγκτη επιθετικότητα, συχνές μεταβολές της διάθεσης, δάκρυα, συναισθηματική κατάθλιψη.
  • το κέρδος βάρους οφείλεται σε αύξηση των λιπαρών στρωμάτων και ατροφία του μυϊκού ιστού.

Η έγκαιρη μεταβολή της ορμονικής διόρθωσης και του τρόπου ζωής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα συμβάλει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης και στην πρόληψη της εμφάνισης πιο σοβαρών προβλημάτων κατά την εμμηνόπαυση.

Εμμηνόπαυση

Αν κατά τη διάρκεια των 12 μηνών η γυναίκα δεν έχει εμμηνόρροια, τότε αυτό αποδεικνύει ότι έχει έρθει η εμμηνόπαυση. Αυτή τη στιγμή, τα κύρια χαρακτηριστικά της προεμμηνοπαυσιακής πάθησης παραμένουν και μπορούν να εμφανιστούν νέα:

  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • κολπική ατροφία - ξηρότητα, καύση, φλεγμονή μπορεί να συμβεί?
  • παραβίαση της ούρησης. Η ακράτεια ούρων μπορεί να εμφανιστεί τη νύχτα ή με ισχυρή μηχανική πίεση, για παράδειγμα, με βήχες.
  • η παχυσαρκία - οι ιστοί χάνουν ευαισθησία στην ινσουλίνη, ως αποτέλεσμα, το πάγκρεας αρχίζει να το παράγει σε μεγαλύτερους όγκους για να διατηρήσει ένα φυσιολογικό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Και η ινσουλίνη είναι η ορμόνη που προάγει τη συσσώρευση λίπους, ειδικά στην περιοχή της μέσης και της κοιλιάς.

Μετά την εμμηνόπαυση

Η μετεμμηνόπαυση είναι μια μακρά περίοδος που αρχίζει μετά την τελική διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Οι ωοθήκες χάνουν εντελώς τις λειτουργίες τους, υπάρχει μια οξεία έλλειψη ορμονών, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας των εξαρτώμενων από οιστρογόνα γεννητικών οργάνων:

Όπως και άλλα συστήματα:

Τα κύρια σημάδια της μετεμμηνόπαυσης

Πώς να καταλάβετε πότε έρχεται η μετεμμηνοπαυσιαία, τι θα συμβεί στο σώμα, ποια συμπτώματα θα εμφανιστούν; Τέτοιες ερωτήσεις αφορούν τις γυναίκες μετά από 40 χρόνια. Το κύριο σημάδι ότι η περίοδος της εμμηνόπαυσης έχει έρθει είναι μια μακρά, πάνω από 12 μήνες, έλλειψη εμμηνόρροιας. Η γυναίκα δεν θα χάσει αυτό το στάδιο, εκτός αυτού, θα είναι ήδη προετοιμασμένη τόσο διανοητικά όσο και σωματικά, δεδομένου ότι προηγήθηκαν δύο περιόδους εμμηνόπαυσης.

Η μετεμμηνοπαυσιαία χωρίζεται σε δύο στάδια:

  • νωρίς - έως 55 ετών.
  • αργά - μέχρι 65 χρόνια.

Στην πρώιμη περίοδο μπορεί να υπάρχουν εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης, όπως:

  • ουρογεννητικές διαταραχές.
  • μεταβολές του δέρματος.

Λόγω της ανεπάρκειας των ορμονών, η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου και του αιδοίου γίνονται λεπτότερες, γίνεται ευάλωτη σε λοιμώδη επιθετικότητα και διάφορους μηχανικούς τραυματισμούς, έτσι ώστε μια γυναίκα να μπορεί να αναπτυχθεί αυτή τη στιγμή:

Η έλλειψη φυσιολογικής μικροχλωρίδας μπορεί να προκαλέσει τοπικές δυσβολικές διαταραχές που οδηγούν σε φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα σηματοδοτήσει την εμφάνιση της άτυπης κολπικής έκκρισης, της αιμορραγίας και του χριστιανισμού.

Σε πρώιμους μετεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, οι καλοήθεις όγκοι συχνά διαγιγνώσκονται:

Η εμφάνιση τέτοιων ασθενειών οφείλεται σε υπερπλαστική αλλαγή του ενδομητρίου - αυτός είναι ο πολλαπλασιασμός του εσωτερικού στρώματος της μήτρας τοπικά ή γύρω από την περίμετρο.

Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες αλλάζουν την εμφάνισή τους: το δέρμα χάνει τις ίνες κολλαγόνου και σταματά να συγκρατεί υγρό, εμφανίζονται βαθιές ρυτίδες, ξηρό δέρμα και μειώνεται η ελαστικότητα. Εκτός από το δέρμα, τα νύχια επηρεάζονται επίσης, τα οποία γίνονται λεπτά και εύθραυστα, και τα μαλλιά - γίνονται επίσης πιο λεπτές και πέφτουν έξω.

Συμπτώματα αργής μετεμμηνοπαυσιακής

Τα πιο δυσάρεστα αποτελέσματα της εμμηνόπαυσης μπορούν να εμφανιστούν στις γυναίκες μετά από 55 χρόνια. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται οι ενδοκρινικές αλλαγές:

  • η οστεοπόρωση είναι η έκπλυση ασβεστίου από τα οστά, γίνεται εύθραυστη και ο κίνδυνος θραύσης αυξάνεται ακόμη και από μικρές βλάβες. Ο λαιμός του ισχίου γίνεται το πιο ευάλωτο σημείο στον σκελετό. Και τα προκύπτοντα οστικά κατάγματα αναπτύσσονται μαζί μακρά και οδυνηρά.
  • καρδιαγγειακές παθήσεις. Η υπέρταση και η στεφανιαία νόσο μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε νεαρή ηλικία, ωστόσο, η αιχμή αυτής της επίπτωσης πέφτει στην μετεμμηνοπαυσιαία.
  • Αθηροσκλήρωση - υπερβολική εναπόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η έλλειψη οιστρογόνων οδηγεί στη συσσώρευση χοληστερόλης, η οποία μπορεί να συσσωρευτεί στις πλάκες και να κινηθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Λόγω της συσσώρευσης πλακών, τα εσωτερικά όργανα στερούνται το απαραίτητο οξυγόνο και διακόπτεται η κανονική τους λειτουργία.
  • αύξηση βάρους - το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της μετεμμηνοπαυσιακής, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του διαβήτη.
  • η όραση, η μνήμη και άλλες ασθένειες της νευρολογικής σφαίρας προκαλούνται από την έλλειψη οιστρογόνων. Η νόσος του Alzheimer μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται σε αυτή τη βάση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι γυναίκες που ήταν προσεκτικές στην υγεία τους, οδήγησαν τον σωστό τρόπο ζωής, η εμμηνόπαυση περνά χωρίς σοβαρές συνέπειες. Τα εκφρασμένα συμπτώματα παρατηρούνται μόνο στο 35% των γυναικών.

Πρώιμη εμμηνόπαυση

Αν μια γυναίκα σταματήσει την εμμηνόρροια στα 40, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης. Εάν έχει ηλικία έως 40 ετών - πρόωρη εμμηνόπαυση, προκαλείται από γενετική προδιάθεση και αυτοάνοσες ασθένειες. Τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες και δύσκολο να διορθωθούν.

Οι λόγοι για την πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης:

  • γυναικολογική χειρουργική των ωοθηκών, της μήτρας, των σωλήνων και άλλων οργάνων της μικρής λεκάνης.
  • απομάκρυνση των ωοθηκών λόγω κοιλιακού τραύματος ή καρκίνου.
  • ακτινοθεραπεία. Εάν μια γυναίκα εκτίθεται σε ακτινοβολία, μια δόση 6 Grey και περισσότερο, τότε θα υπάρξει μη αναστρέψιμη βλάβη στις ωοθήκες της.
  • θεραπεία με χημειοθεραπευτικά φάρμακα που προδιαγράφονται στη διάγνωση καρκίνου διαφόρων οργάνων. Τέτοια φάρμακα αναστέλλουν την ανάπτυξη κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των ωοθυλακίων.
  • αυτοάνοσες ασθένειες, όταν το σώμα αντιλαμβάνεται κάποια όργανα ως ξένα και κατευθύνει όλη τη δύναμή του για να εμποδίσει τη δουλειά τους.

Συχνά οι λόγοι για την πρώιμη εμφάνιση της εμμηνόπαυσης είναι:

  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • παχυσαρκία ·
  • το κάπνισμα, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά
  • συχνά στρες?
  • έλλειψη υγιούς ύπνου.

Για πολλές γυναίκες, τα αίτια της πρώιμης εμμηνόπαυσης παραμένουν ανεξήγητα.

Κατά τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα διεξαγάγει μια εξέταση και θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις για τον προσδιορισμό των αιτιών της πρώιμης εμφάνισης της εμμηνόπαυσης. Εάν υπάρχει λόγος για αυτή την ορμονική ανισορροπία, τότε είναι εύκολο να προσαρμόσετε τη θεραπεία αντικατάστασης και να παρατείνετε την αναπαραγωγική ηλικία της γυναίκας.

Ο ρυθμός των ορμονών στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο

Σαφή πρότυπα ορμονών που πρέπει να παρατηρούνται σε γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, όχι. Υπάρχει μια οξεία ανεπάρκεια οιστρογόνων - παράγονται τώρα μόνο από τα επινεφρίδια και την υπόφυση σε μικρές ποσότητες. Οι ορμόνες της ομάδας των οιστρογόνων διακρίνονται από την αλληλομετατροπή τους · αυτό συμβαίνει κατά τρόπο εξω-σιδήρου - σε διάφορους ιστούς του σώματος. Για παράδειγμα, η οιστραδιόλη μετατρέπεται σε οιστρόνη ή αντιστρόφως. Η κύρια πηγή οιστρογόνου στις γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο είναι ο λιπώδης ιστός, ο οποίος συσσώρευσε αυτές τις ορμόνες νωρίτερα.

Δεδομένου ότι οι ωοθήκες δεν έχουν ωοθυλάκια κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, η αύξηση της FSH και της LH αυξάνεται σημαντικά. Το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων αυξάνεται 15-25 φορές και η λουτεΐνη 3-5 φορές. Η ανομοιογένεια της αύξησης αυτών των ορμονών οφείλεται στις διαφορετικές περιόδους απομάκρυνσης από το σώμα, καθώς και στην απουσία αναστολίνης, ενός πεπτιδίου που αναστέλλει τη δράση της FSH. Η μέγιστη περιεκτικότητα FSH και LH στο αίμα μιας γυναίκας παρατηρείται στα πρώτα τρία χρόνια της εμμηνόπαυσης, κατόπιν ο αριθμός τους μειώνεται σταδιακά.

Πίνακας φυσιολογικών επιπέδων ορισμένων ορμονών στην μετεμμηνοπαυσιακή, απαραίτητη ώστε τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης να μην είναι έντονα:

Τι είναι η μετεμμηνοπαυσία, πόσο διαρκεί και πώς εκδηλώνεται;

Όλες οι γυναίκες αργά ή γρήγορα στην εμμηνόπαυση. Φαίνεται σε πολλούς ότι μετά την παύση της εμμήνου ρύσεως, θα είναι απαραίτητο μέχρι τα τέλη των ημερών να υποφέρουν από παλίρροιες και μεταβολές της διάθεσης. Ωστόσο, τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα εμμηνόπαυσης δεν θα διαρκέσουν για πάντα. Περίπου ένα έτος μετά το τέλος της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, θα ξεκινήσει η λεγόμενη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος.

Μετεμμηνοπαυσιακά συμπτώματα

Για να κατανοήσουμε τι είναι η μετεμμηνοπαυσιακές στις γυναίκες, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα κύρια στάδια της εξαφάνισης της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Υπάρχουν τρία κύρια στάδια εμμηνόπαυσης:

Ξεκινά μόλις μερικά χρόνια πριν από το τέλος του μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η παραγωγή οιστρογόνων μειώνεται σιγά-σιγά.

Αυτό το στάδιο διαρκεί περίπου ένα χρόνο μετά την διακοπή της εμμήνου ρύσεως.

Αυτή η περίοδος διαρκεί μέχρι το τέλος της ζωής μιας γυναίκας και αρχίζει περίπου 12-15 μήνες μετά το τέλος της τελευταίας εμμηνόρροιας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μαζί με την εμφάνιση της μετεμμηνοπαυσιακής, όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης εξαφανίζονται σταδιακά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα πρώτα 2-3 χρόνια μετά την έναρξη του τελικού σταδίου μπορεί να εμφανιστούν σπάνιες παλίρροιες.

Πιθανά συμπτώματα μετά την εμμηνόπαυση:

Οι περισσότερες γυναίκες έχουν συνηθίσει στην ιδέα της προσέγγισης της γήρανσης κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης. Η κατάθλιψη που συνεχίζεται για αρκετά χρόνια πρέπει να είναι ένας λόγος για να πάτε σε ψυχοθεραπευτή.

Μια ανεπαρκής ποσότητα φυσικού λιπαντικού θα συνοδεύει μια γυναίκα στο τέλος της ζωής της. Μπορείτε να αλλάξετε την κατάσταση με τη βοήθεια ειδικών υδατοδιαλυτών λιπαντικών.

Η διακοπή της εμμηνόρροιας δεν σημαίνει πάντα την πλήρη διακοπή της απόρριψης. Λόγω της αραίωσης των κολπικών τοιχωμάτων, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει σταγονίδια αίματος μετά από σεξουαλική επαφή. Αλλά αν αναπτυχθεί βαριά αιμορραγία, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Ωοθηκών, μήτρας και ορμονών σε μετεμμηνοπαυσιακά

Όσον αφορά τα φυσικά συμπτώματα, με την έναρξη της μετεμμηνοπαυσιακής, υπάρχει σημαντική μείωση στο μέγεθος της μήτρας και των ωοθηκών. Κανονικά, το ύψος της μήτρας είναι 4-6 εκατοστά, πλάτος: 5-6 εκατοστά και το πάχος του ενδομητρίου είναι 12-14 χιλιοστά.

Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η μήτρα θα μειωθεί σταδιακά. Περίπου 5-6 χρόνια μετά τη διάγνωση της μετεμμηνοπάθειας, το ύψος της μήτρας θα είναι 3 εκατοστά και πλάτος: 1,5-2 εκατοστά. Το πάχος του ενδομητρίου θα μειωθεί στα 5 mm.

Επίσης, στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο παρατηρείται σημαντική μείωση του όγκου των ωοθηκών. Κατά την αναπαραγωγική περίοδο, ο όγκος των υγιών αδένων είναι 5.5-5.7 cm3. Αλλά μετά την εξάντληση του αποθεματικού των ωοθηκών, οι ωοθήκες θα μειωθούν κατά το ήμισυ. Το μέγεθος μπορεί να είναι 2,5-3,5 cm3.

Δεδομένου ότι η ίδια η εμμηνόπαυση είναι το αποτέλεσμα μιας απότομης αλλαγής του ορμονικού επιπέδου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους κανόνες για τις κύριες ορμόνες. Η μηνιαία ωορρηξία και εμμηνόρροια εξαρτάται άμεσα από την παραγωγή των τριών κύριων ορμονών (οιστραδιόλη, οιστρόνη και οιστριόλη), που ονομάζονται συλλογικά οιστρογόνα.

Το πιο σημαντικό τριπλό οιστρογόνο είναι η οιστραδιόλη. Σε μια υγιή γυναίκα, η κανονική οιστραδιόλη είναι στην περιοχή: 68-1655 pmol / l (ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου). Μαζί με την έναρξη της μετεμμηνοπαυσιακής, η ποσότητα αυτής της ορμόνης δεν υπερβαίνει τα 70 pmol / l.

Η ποσότητα της προγεστερόνης ελέγχεται επίσης. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, ο δείκτης είναι σταθερά χαμηλός και δεν υπερβαίνει το σημάδι των 0,6 nmol / l. Πρόκειται για μια απότομη μείωση της προγεστερόνης που οδηγεί σε μυϊκή αδυναμία.

Μαζί με τη μείωση των επιπέδων οιστρογόνου και προγεστερόνης, η ποσότητα της τεστοστερόνης μειώνεται (0,5-1,2 nmol / l). Τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να προκαλέσουν μείωση της λίμπιντο.

Αλλά το επίπεδο της ορμόνης που διεγείρει τα θυλάκια, αντίθετα, αυξάνεται. Ανάλογα με το πόσο διαρκεί η εμμηνόπαυση, οι δείκτες θα κυμαίνονται από 19-100 mMED / ml.

Ποιες ασθένειες μπορούν να συνοδεύονται από μετεμμηνοπαυσιακές;

Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, το σώμα εξασθενεί. Η ορμονική ανισορροπία και η φυσική διαδικασία της φθοράς του σώματος οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών. Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες άνω των 50 διαγιγνώσκονται με:

Σε αυτή τη νόσο, ο οστικός ιστός εξασθενεί, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων.

Οι συνεχείς υπερτάσεις πίεσης, που προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές στο αρχικό στάδιο της εμμηνόπαυσης, μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη χρόνιας υπέρτασης. Εάν, ως αποτέλεσμα της ορμονικής διαταραχής, το βάρος έχει επίσης αυξηθεί, η γυναίκα μπορεί επιπλέον να υποφέρει από κιρσούς.

Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Η χρόνια υπέρταση οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων.

Νευρικές βλάβες, παρατεταμένη κατάθλιψη.

Μολύνσεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Σε κάθε περίπτωση, η μετάβαση στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα θα αναπτύξει όλες τις παραπάνω ασθένειες.

Πώς να στηρίξετε το σώμα στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο;

Η μετανεμηνόπαυση στις γυναίκες μπορεί να μην εκδηλωθεί. Ωστόσο, για να αποφύγετε επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες. Οι γυναίκες που επιθυμούν να ανακουφίσουν ή και να εξαλείψουν τα δυσάρεστα συμπτώματα των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών έχουν πολλές επιλογές θεραπείας διαθέσιμες.

Πρώτον, είναι απαραίτητο να αλλάξετε ριζικά τον καθημερινό τρόπο ζωής σας. Συνιστάται να συμμετέχετε τακτικά σε ενεργά αθλήματα, όπως τζόκινγκ, πεζοπορία, τένις και κολύμβηση. Τέτοιες ασκήσεις θα βοηθήσουν στη διατήρηση του μυϊκού τόνου, την ομαλοποίηση της πίεσης του αίματος

Δεύτερον, είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί η δίαιτα. Το μενού πρέπει να αποτελείται από τρόφιμα πλούσια σε μια πλήρη γκάμα βιταμινών και θρεπτικών ουσιών. Κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο είναι σημαντικό να χρησιμοποιούνται τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτοοιστρογόνα στη σύνθεση, συμπεριλαμβανομένων:

  • Λαχανάκια σόγιας.
  • Σπόροι λιναριού ·
  • Σπέρματα από σιτάρι, βρώμη και κριθάρι.
  • Ξηροί καρποί;
  • Κολοκύθες και ηλιόσποροι.

Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις θα βοηθήσετε στην αποφυγή επιπλοκών. Εάν η μετεμμηνοπαυσιαία συνοδεύεται από σπάνιες παλίρροιες, τότε μπορείτε να καταφύγετε στην παραδοσιακή ιατρική. Οι γυναίκες συνιστώνται να πίνουν φυτοοιστρογόνα βότανα (ginseng, dyagil, μαύρο kokosh). Μπορείτε να φτιάξετε τα δικά σας αφέλεια ή να αγοράσετε έτοιμα συμπληρώματα διατροφής.

Το κύριο μειονέκτημα των παραπάνω βοτάνων είναι ότι η πολύ μεγάλη χρήση τους οδηγεί σε μείωση της παραγωγής φυσικών οιστρογόνων. Τα φυτοοιστρογόνα αντισταθμίζουν μόνο την έλλειψη ορμονών, αλλά με κανένα τρόπο δεν επηρεάζουν την επανάληψη της λειτουργίας των ωοθηκών.

Στην αρχή της μετεμμηνοπαυσίας, είναι καλύτερο να χρησιμοποιούμε βότανα που τονώνουν το σώμα για να παράγει το δικό του οιστρογόνο (μάραθο, βασιλικό). Αυτά τα βότανα είναι πολύ εύκολο να αγοραστούν και να τεθούν στην καθημερινή διατροφή.

Αλλά εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι λαϊκές θεραπείες δεν είχαν καμία επίδραση στο σώμα της γυναίκας, τότε συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο για τη συνταγογράφηση φαρμάκων.

Με βάση τα αποτελέσματα του ορμογράμματος, ο ειδικός θα επιλέξει τη βέλτιστη ποσότητα συνθετικών ορμονών. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας.

Εάν τα δυσάρεστα συμπτώματα της μετεμμηνοπαυσιακής εμφάνισης εμφανιστούν σε έναν ασθενή που έχει φθάσει την ηλικία των 75 ετών, η εισαγωγή συνθετικών ορμονών μπορεί να μην είναι κατάλληλη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η θεραπεία υποκατάστασης ορμονών αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Το αποδυναμωμένο σώμα μιας ηλικιωμένης γυναίκας απλά δεν μπορεί να ανταποκριθεί επαρκώς στη χορήγηση ορμονών.

Γιατί είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο ακόμα και κατά τη διάρκεια της μετεμμηνοπαυσιακής θεραπείας;

Παρά το γεγονός ότι η μετεμμηνοπαυσιαία σημαίνει πλήρη εξάλειψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας, δεν πρέπει να ακυρώσετε ταξίδια στον γυναικολόγο. Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να εντοπίσει και να αποτρέψει οποιεσδήποτε αποκλίσεις στο χρόνο. Οι γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο υποχρεούνται:

  • Φυσική εξέταση (δύο φορές το χρόνο).
  • Λήψη επιχρισμάτων (μία φορά το χρόνο).
  • Μαστογραφία (μία φορά το χρόνο).

Εάν υποψιαζόμαστε την οστεοπόρωση, η σάρωση της οστικής πυκνότητας (πυκνομετρία).

Εάν η μετεμμηνοπαυσία έχει ήδη εντοπιστεί, τότε θα πρέπει να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι καμία θεραπεία δεν μπορεί να ξαναρχίσει την εμμηνόρροια. Ωστόσο, διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, οι ιατρικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στη βελτίωση της συνολικής υγείας του ουρογεννητικού συστήματος.

Τι είναι η μετεμμηνοπαυσιακή;

Μετά την πλήρη διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου έρχεται μετά την εμμηνόπαυση. Η ανάπτυξη αυτού του κλιμακτηρικού σταδίου μπορεί να συζητηθεί μόνο εάν έχουν περάσει τουλάχιστον 12 μήνες από την τελευταία εμμηνόρροια. Τι είναι η μετεμμηνόπαυση στις γυναίκες; Αυτή είναι η τελευταία φάση της εμμηνόπαυσης, κατά την οποία το γυναικείο σώμα αρχίζει να λειτουργεί χωρίς τη συμμετοχή ορμονών που παράγονται από τις ωοθήκες.

Περιγραφή της μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου

Μετά από 45 χρόνια, αρχίζουν να εμφανίζονται διάφορες αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα. Και δεν είναι μόνο η εξαφάνιση της ωοθηκικής λειτουργίας. Κατά κανόνα, η έναρξη της κλιμακωρικής περιόδου χαρακτηρίζεται από αποτυχίες στην παραγωγή ορμονών φύλου και ως αποτέλεσμα της ανισορροπίας τους.

Πρώτα η γυναίκα περνά από την προμηνοπαυσιακή περίοδο. Μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια. Αυτή τη στιγμή, η παραγωγή των ορμονών του φύλου μειώνεται, η υποδόρια λιπαρή στιβάδα αυξάνεται και ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτυγχάνει. Μετά από 50 χρόνια, αρχίζει η εμμηνόπαυση. Το κύριο χαρακτηριστικό της οποίας είναι η απουσία της εμμήνου ρύσεως. Εάν το μηνιαίο δεν έρχεται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, μπορούμε με ασφάλεια να υποθέσουμε ότι έχει έρθει η μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος, η οποία χωρίζεται σε 2 στάδια:

  1. Η πρώιμη μετεμμηνοπαυσιαία διαρκεί περίπου 2-3 ​​χρόνια. Αυτή η περίοδος είναι απαραίτητη για να προσαρμοστεί το γυναικείο σώμα στις ορμονικές αλλαγές. Αυτή τη στιγμή, η δραστηριότητα του ορμονικού οιστρογόνου εξαφανίζεται.
  2. Η καθυστερημένη μετεμμηνόπαυση εμφανίζεται μετά από 2 χρόνια και διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ή περισσότερα έτη. Τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της πρώιμης περιόδου μειώνονται σταδιακά, αν δεν εξαφανιστούν. Αντίθετα, το γυναικείο σώμα μπορεί να εμφανίσει ορισμένες συνέπειες που σχετίζονται με αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.

Ακόμη και 10-20 χρόνια πριν, οι γιατροί πίστευαν ότι κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, οι ορμόνες μιας γυναίκας πρέπει να διορθωθούν με φάρμακα. Σήμερα, οι ειδικοί προτείνουν τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μόνο για ιατρικούς λόγους.

Φυσιολογικές αλλαγές

Στο μετεμμηνοπαυσιακό στάδιο, το γυναικείο σώμα υποφέρει από μια σοβαρή ορμονική προσαρμογή. Υπάρχει μείωση στο επίπεδο της προγεστερόνης και των οιστρογόνων, αλλά συγχρόνως αυξάνεται το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH). Με άλλα λόγια, με μείωση των γυναικείων ορμονών, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση του ανδρικού επιπέδου. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια γυναίκα μπορεί να έχει μια περίσσεια μαλλιών στο σώμα και το πρόσωπό της.

Επίσης, η έλλειψη οιστρογόνων οδηγεί στο γεγονός ότι το ενδομήτριο παύει να ενημερώνεται και η μήτρα και οι ωοθήκες μειώνονται σε μέγεθος. Ένα σοβαρό μειονέκτημα της μετεμμηνοπαυσιακής είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μειώνεται η παραγωγή βλέννας που προστατεύει το ουρογεννητικό σύστημα από τη μόλυνση.

Οι αλλαγές αφορούν επίσης έναν κόλπο, υπάρχει η παράλειψή του, η ισορροπία της φυσικής μικροχλωρίδας είναι αναστατωμένη. Η μείωση της βλέννας προκαλεί ξηρότητα και οδηγεί σε δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η μεταβαλλόμενη ισορροπία μικροχλωρίδας μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο μόλυνση των γεννητικών οργάνων, αλλά και κύστη που προκαλεί κυστίτιδα. Η μείωση του τόνου των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε ακούσια εκκένωση ούρων κατά τη διάρκεια του βήχα ή της έντονης τάσης.

Η μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος επιβραδύνει τη μεταβολική διαδικασία και έτσι η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα επιδεινώνεται. Η έλλειψη βιταμινών επηρεάζει άμεσα την αντοχή των οστών, το χρώμα του δέρματος και την υγεία των μαλλιών.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η μετεμμηνοπαυσιαία προχωρεί σταδιακά και συνεπώς τα συνοδευτικά συμπτώματά της πρέπει να παρατίθενται σταδιακά. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι κλινικές εκδηλώσεις είναι αρκετά μεταβλητές και δύο γυναίκες της ίδιας ηλικίας μπορεί να διαφέρουν. Αλλά ακόμα σε πρώιμο στάδιο υπάρχουν κοινές εκδηλώσεις:

  1. Τα πρώτα σημάδια του αστενικού συνδρόμου. Με άλλα λόγια, υπάρχει μια αδυναμία, η αϋπνία εναλλάσσεται με υπνηλία, μειωμένη προσοχή και αποτελεσματικότητα. Επιπλέον, τα συμπτώματα σε μια μέρα μπορούν να εναλλάσσονται. Μια καλή κατάσταση της υγείας μπορεί να εισέλθει σε δυσφορία.
  2. Ένα άλλο σημάδι της μετεμμηνοπαυσιακής είναι μια δραματική αλλαγή της διάθεσης. Υπάρχει ευερεθιστότητα, δάκρυα και ακόμη και κατάθλιψη.
  3. Επίσης, μια γυναίκα έχει μειωμένη λίμπιντο. Ωστόσο, συχνά συνδυάζεται με μη αναστρέψιμες μεταβολές στον κολπικό βλεννογόνο.

Εάν τα συμπτώματα εκφράζονται ελαφρώς, τότε μπορείτε να μειώσετε την εκδήλωσή τους προσαρμόζοντας τη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Σε άλλες περιπτώσεις, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Ουρογεννητικές εκδηλώσεις

Κλινικά σημάδια βλάβης στα γεννητικά όργανα συνήθως εκδηλώνονται μεταξύ των πρώτων και των τελευταίων σταδίων της μετεμμηνοπαυσιακής οδού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτές οι διαταραχές διαγιγνώσκονται σε περίπου 35% των γυναικών στην εμμηνόπαυση. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

  1. Συχνή ούρηση, πρόπτωση των κολπικών τοιχωμάτων. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί μερική ή πλήρης πρόπτωση της μήτρας.
  2. Συχνά, στο βάθος των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών, αναπτύσσεται η ατροφική κολπίτιδα. Τα συμπτώματα είναι καύση και φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Συχνά υπάρχει δυσφορία και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή - δυσπασμογονία.
  3. Οι παραβιάσεις της ισορροπίας της μικροχλωρίδας μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ουρηθρίτιδας και κυστίτιδας.

Η θεραπεία τέτοιων εκδηλώσεων πρέπει να διεξάγεται υπό την επίβλεψη ενός γυναικολόγου. Οι θεραπείες σε αυτή την περίπτωση συνδυάζονται.

Νευροβλεπτογόνες εκδηλώσεις

Με αυτά τα συμπτώματα οι ασθενείς συνήθως πηγαίνουν στον γιατρό κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Στο μετεμμηνοπαυσιακό στάδιο, υπάρχουν οι ακόλουθες νευροβλεπτογόνες εκδηλώσεις:

  1. Η κύρια εκδήλωση αυτής της ομάδας είναι οι εξάψεις. Μιλώντας σε απλή γλώσσα, μια γυναίκα ξαφνικά έχει μια αίσθηση θερμότητας, εφίδρωση. Επαναφέρει το δέρμα του προσώπου, του λαιμού και του ντεκολτέ. Η συχνότητα και η σοβαρότητα των παλιρροιών μπορεί να είναι διαφορετικές.
  2. Διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως ζάλη, κεφαλαλγία, ναυτία και εφίδρωση.
  3. Υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να προκαλέσει υπερτασική κρίση.

Η μείωση των νευροβλεπτογόνων εκδηλώσεων πραγματοποιείται με τη βοήθεια της ορμονοθεραπείας. Και πάλι, μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Εκδηλώσεις στο μεταγενέστερο στάδιο της εμμηνόπαυσης

Η έλλειψη ορμονικού οιστρογόνου με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Και οι ορμονικές διαταραχές που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών προκαλούν τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  1. Η διαταραχή του μεταβολισμού του λίπους προκαλεί μια βλάβη των στεφανιαίων και εγκεφαλικών αρτηριών και, κατά συνέπεια, εγκεφαλικό επεισόδιο και ισχαιμία.
  2. Η ανεπάρκεια ασβεστίου αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.
  3. Η διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων αυξάνει την ποσότητα της κακής χοληστερόλης και συνεπώς αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων.
  4. Η ορμονική αποτυχία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων νεοπλασμάτων στα γεννητικά όργανα.

Συχνά αυτές οι συνθήκες σχετίζονται με την ηλικία. Επομένως, η διόρθωσή τους πραγματοποιείται όπως απαιτείται.

Διαγνωστικά μέτρα

Στην περίπτωση που μια γυναίκα δεν έχει εμμηνόρροια για περισσότερο από 1 χρόνο, πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό. Πρώτα απ 'όλα, ο γυναικολόγος θα πραγματοποιήσει μια οπτική επιθεώρηση και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις που θα αποκαλύπτουν το επίπεδο τέτοιων ορμονών όπως οιστρογόνα, FSH και ανδρογόνα. Εάν ο ασθενής παραπονείται για αίσθημα αδιαθεσίας, συνταγογραφούνται επιπλέον οι παρακάτω τύποι έρευνας:

  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής περιοχής.
  • πλήρη αίματος.
  • κυτταρολογία του τραχηλικού βλεννογόνου (για την ανίχνευση άτυπων κυττάρων).
  • υστεροσκόπηση;
  • μαστογραφία;
  • οστεοενιστομετρία (ορισμός της οστεοπόρωσης).

Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι αρκετά ενημερωτικές και βοηθούν στην πλήρη εκτίμηση της κατάστασης μιας γυναίκας στην εμμηνόπαυση. Τα διαγνωστικά μέτρα βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών όπως η κύστη των ωοθηκών, η οστεοπόρωση, οι όγκοι διαφόρων ειδών, η υπερπλασία του ενδομητρίου. Με βάση τα στοιχεία που θα ληφθούν, ο γυναικολόγος θα είναι σε θέση να καταρτίσει ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο.

Θεραπευτικές μεθόδους

Ως εκ τούτου, δεν απαιτείται θεραπεία για τις γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, καθώς αυτή η πάθηση δεν είναι ασθένεια. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα εκτελούνται όταν το σώμα αδυνατεί να αντιμετωπίσει την έλλειψη ορμονικού οιστρογόνου. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  1. Φυτορμομάνες ή φυτοοιστρογόνα. Αυτές οι ουσίες βρίσκονται σε φυτά και έχουν ιδιότητες παρόμοιες με τις οιστρογόνες. Δεν υπάρχει συναίνεση μεταξύ των ιατρών για το πόσο αποτελεσματικά βοηθούν. Αλλά ταυτόχρονα δεν υπάρχει ούτε ένα αρνητικό αντίκτυπο στο θηλυκό σώμα των φυτοοιστρογόνων. Επομένως, για να τα πάρει ή όχι, αποφασίζεται από το γιατρό ξεχωριστά.
  2. Μη ορμονικά φάρμακα που εξαλείφουν τις παραβιάσεις του νευρικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν βιταμίνες Α και Β, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά και ομοιοπαθητικά φάρμακα (Klimadinon).
  3. Φάρμακα προγεστίνης που δρουν αποκλειστικά σε ένα συγκεκριμένο τύπο ιστού για τη ρύθμιση της οιστρογονικής δράσης. Για παράδειγμα, Livial. Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, δεν επηρεάζει το ενδομήτριο και επομένως δεν προκαλεί ψευδοεγκεφαλική εκκένωση.
  4. Η θεραπεία με ορμονικά φάρμακα βοηθά στην τεχνητή πλήρωση της έλλειψης οιστρογόνων. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών βοηθά στην εξομάλυνση των παθολογικών εκδηλώσεων της εμμηνόπαυσης. Αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια θεραπεία δεν θα βοηθήσει αναζωογόνηση του σώματος, ούτως ή άλλως, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία είναι αναπόφευκτες.

Ξεχωριστά, πρέπει να σημειωθεί ότι η ανεξέλεγκτη χορήγηση ορμονικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να ακολουθήσετε αρκετούς κανόνες:

  1. Τα ορμονικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνουν συνεχώς, ακολουθώντας τις συστάσεις στις οδηγίες.
  2. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών εκτελείται μόνο εάν έχουν περάσει όχι περισσότερο από 10 χρόνια από την τελευταία εμμηνόρροια.
  3. Μόνο ένας γυναικολόγος μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο, μετά από μια οπτική επιθεώρηση και τις δοκιμές που εκτελούνται.

Κατά κανόνα, η ορμονοθεραπεία συνταγογραφείται πριν από την εμφάνιση μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών με παθολογικό κλιμακτήριο σύνδρομο.

Συστάσεις γυναικολόγοι

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η θεραπεία ορμονικής αντικατάστασης συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Άλλες γυναίκες γυναικολόγοι συμβουλεύουν τα εξής:

  1. Στο μετεμμηνοπαυσιακό στάδιο, δεν πρέπει μόνο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο, αλλά και να υποβάλλονται σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.
  2. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα μειώνονται στις αλλαγές του τρόπου ζωής. Μια γυναίκα πρέπει να έχει πλήρη ύπνο, τακτικούς περιπάτους και μικρή σωματική άσκηση.
  3. Μετά από 55 ετών, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πυκνομετρία. Μια τέτοια μελέτη θα εξαλείψει την οστεοπόρωση.
  4. Οποιαδήποτε φάρμακα για την ανακούφιση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων που πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.
  5. Πρέπει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα, εξαλείφοντας λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα. Και επίσης να περιορίσετε τη χρήση του καφέ, του ισχυρού τσαγιού και του οινοπνεύματος. Στη διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει όσο το δυνατόν γαλακτοκομικά προϊόντα, για να αντισταθμίσει την έλλειψη ασβεστίου.
  6. Είναι επιτακτική η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.

Αγαπητοί φίλοι, θυμηθείτε ότι η ζωή δεν τελειώνει με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, αντίθετα, αυτή είναι η αρχή μιας νέας φάσης. Παρατηρώντας απλές συστάσεις και επισκέπτοντας τακτικά έναν γιατρό, μπορείτε να συνεχίσετε να απολαμβάνετε τη ζωή.

Για Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τη Μηνιαία
Κοινωνική Δικτύωση